Jak skuteczna jest Mirtazapina w leczeniu depresji?
Mirtazapina jest skutecznym lekiem na depresję, która jest podstawową funkcją leku. Badania wykazały, że pacjenci przyjmujący mirtazapinę z powodu depresji mieli podobne lub wyższe wskaźniki odzysku niż pacjenci przyjmujący inne leki przeciwdepresyjne, takie jak trazadon lub amitryptylina. Pacjenci przyjmujący mirtazapinę mają dłuższy czas remisji niż pacjenci przyjmujący amitryptylinę, co oznacza, że ich depresja ustępuje dłużej bez nawrotów. Lek stosuje się zarówno w przypadku dużej depresji, jak i zespołu stresu pourazowego.
Lekarze uważają, że depresja jest spowodowana brakiem równowagi neuroprzekaźników w mózgu, szczególnie serotoniny i noradrenaliny. Większość leków przeciwdepresyjnych zaprojektowano w celu przywrócenia równowagi tych neuroprzekaźników, zasadniczo poprzez zwiększenie dostępności w celu stymulowania innych nerwów w mózgu. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są najczęstszą postacią leku przeciwdepresyjnego i koncentrują się głównie na poziomach serotoniny. Mirtazapina na depresję działa poprzez zwiększenie poziomu zarówno serotoniny, jak i noradrenaliny, a dowody wskazują, że początek działania jest szybszy niż w przypadku SSRI. Lek jest dostępny w tabletkach doustnych 15, 30 lub 45 miligramów (mg), a większość pacjentów przyjmuje 15 mg dziennie.
Badania przeprowadzone nad wpływem mirtazapiny na depresję wskazują, że lek jest tak samo skuteczny lub skuteczniejszy niż inne leki przeciwdepresyjne. W badaniach porównano działanie mirtazapiny z innymi lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak fluoksetyna, paroksetyna, trazadon i cytalopram. Lek jest bardziej skuteczny niż fluoksetyna, paroksetyna i citalopram i co najmniej tak samo skuteczny jak trazadon. Wszystkie te leki są zatwierdzone i szeroko stosowane w leczeniu depresji, a podobna lub większa skuteczność mirtazapiny wskazuje, że lek jest kolejną bardzo dobrą opcją. Pacjenci, u których wystąpiły działania niepożądane innych leków przeciwdepresyjnych, mogą również lepiej reagować na mirtazapinę.
Pacjenci stosujący mirtazapinę w leczeniu depresji często odczuwają suchość w ustach, zwiększony apetyt lub zawroty głowy. Inne działania niepożądane, takie jak zaparcia, splątanie lub nietypowe sny, występują rzadziej. Najpoważniejsze możliwe działania niepożądane podczas stosowania mirtazapiny w leczeniu depresji obejmują drgawki, epizody maniakalne i zaburzenia rytmu serca. Pomimo tych skutków ubocznych, badania pokazują, że mirtazapina nie powoduje wielu skutków ubocznych związanych z SSRI i że ogólnie pacjenci tolerują leczenie, a także inne konkurencyjne leczenie. Należy jednak zauważyć, że wiadomo, że leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko samobójstwa u małych dzieci lub młodzieży.