Is het veilig om clonidine bij kinderen te gebruiken?
Clonidine wordt regelmatig voorgeschreven aan kinderen voor aandoeningen zoals tics, aandachtstekort en hyperactiviteitsstoornis (ADHD), en soms voor hoge bloeddruk.In landen als de VS keurt de Food and Drug Administration het medicijn alleen voor kinderen goed voor het gebruik ervan bij de behandeling van ADHD, en ze hebben nog niet de veiligheid en effectiviteit ervan voor andere aandoeningen geëvalueerd.Dit betekent niet dat clonidine bij kinderen niet wordt gebruikt voor andere aandoeningen, en off-label voorschriften zijn gebruikelijk en worden door veel artsen geschikt geacht.Het kan sterke bijwerkingen hebben en ouderlijke waakzaamheid is nodig wanneer kinderen worden voorgeschreven, het medicijn, en daarom wordt veiligheid in overweging genomen door risico's te wegen versus voordelen.
In tegenstelling tot veel andere medicijnen die voor ADHD worden gebruikt, is dit medicijn geen stimulerend middel.Dit maakt clonidine bij kinderen des te bruikbaarder voor de 10% of meer van kinderen die slecht kunnen reageren op de standaardbehandeling van de aandoening met stimulerende medicijnen zoals methylfenidaat (Ritalin reg;) of andere medicijnen.Het lijkt effectief bij kinderen en kan enkele van de moeilijke symptomen van ADHD verminderen, zoals impulsiviteit, rusteloosheid en slechte focus.
Gezien de FDA -goedkeuring van de veiligheid voor clonidine bij kinderen voor ADHD, is het ook zinvol om het te zien als een mogelijke behandeling voor andere aandoeningen in de pediatrische populatie.Het is effectief aangetoond bij de behandeling van het syndroom van Tourette en bij de behandeling van hoge bloeddruk.Zoals bij elk medicijn, kunnen er krachtige bijwerkingen zijn en is de medicatie niet geschikt voor iedereen.De belangrijkste bijwerkingen die relatief goedaardig zijn, zijn gevoelens van slaperigheid, duizeligheid, droge ogen, mond en neus en hoofdpijn.
Meer ernstige bijwerkingen kunnen optreden en vereisen medische noodhulp.Dit zijn pijn in de borst, zeer sterke slaperigheid of vermoeidheid, trillingen of bevendheid overal in het lichaam en snelle hartslag.Anafylactische allergische reactie op het medicijn kan ook optreden en dit kenmerkt symptomen zoals netelroos, zwelling van het gezicht, lippen en tong, misselijkheid, ademhalingsmoeilijkheden en astma.Deze symptomen hebben onmiddellijke medische zorg nodig.
Voor clonidine bij kinderen om veiliger te zijn, moet het op de juiste manier worden toegediend.De exacte dosering varieert per gewicht van het kind en kan in pil- of patchvorm komen.Stoping van het medicijn vereist ook zorg.Het medicijn mag niet abrupt worden gestopt, tenzij er allergie is, omdat het sterke ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken.In plaats daarvan vereist het taps toelopen dat zo minimaal tot geen onaangename effecten wordt ervaren.
Bovendien moeten kinderen een volledig examen afleggen voordat ze dit medicijn ontvangt.Clonidine kan het hart, de lever of de nieren beïnvloeden en als kinderen enige ziekte hebben die deze organen beïnvloeden, moet een ander medicijn worden geprobeerd.Ouders maken zich ook zorgen over de vraag of clonidine bij kinderen langetermijneffecten zal veroorzaken, zoals achterlijke groei.Er is geen consensus hierover, maar veel onderzoekers beweren dat de groei zelfs enigszins kan toenemen, omdat een deel van de werking van het medicijn de productie van groeihormoon enigszins is.