Wat zijn hechtingankers?
Een hechtingsanker is een klein apparaat dat wordt gebruikt tijdens chirurgische procedures om zacht weefsel, zoals ligamenten en pezen, aan bot te bevestigen. De grootte en het type anker dat nodig is om het zachte weefsel te beveiligen, is afhankelijk van de dichtheid van het bot van de individuele patiënt en de bewerking die wordt uitgevoerd. Setuurankers kunnen worden gemaakt van titaniummetaal, polyetheretherketon thermoplastisch of biologisch afbreekbaar absorbeerbaar materiaal. Ze worden vaak gebruikt als onderdeel van een rotatormanchetreparatiechirurgie.
Het hechtingsanker kan in twee verschillende vormen worden gemaakt. Een schroefanker lijkt erg op de onderste helft van een normale huishoudschroef, met twee kleine oogjesgaten aan de bovenkant waardoor het hechtmateriaal is verbonden. Het lodging-type anker heeft dezelfde twee oogjesopeningen aan de bovenkant, maar heeft geen richels rond het lichaam van het apparaat.
Het invoegen van de hechtankers in het bot wordt op twee verschillende manieren gedaan, afhankelijk van het type anker dat in de procedure wordt gebruikt. Het schroefdeksel ANCHOR wordt op zijn plaats gedraaid met een instrument dat een chauffeur van een hecht anker wordt genoemd. Vergelijkbaar in uiterlijk met een schroevendraaier, wordt het gereedschap gebruikt om het anker in een voorgeboord gat in het bot in te voegen. Het anker van het logboektype wordt zorgvuldig in het voorgeboorde gat geduwd met een invoegtool uitgerust met een speciale handgreep. Bestuurders en invoegtools variëren in grootte volgens de afmeting van het anker dat wordt gebruikt in de operatie.
Nadat het hechtingsanker correct in het bot is geplaatst, wordt een gevlochten of monofilament hechtdraad door het kleine oogje aan het uiteinde van het anker geschroefd. Zacht weefsel wordt vervolgens bevestigd aan de hechtdraad en gefixeerd op het anker dat in het bot wordt geïmplanteerd. De chirurg zal de losse uiteinden van de hechting bij het ankerpunt knopen voor een grotere stabiliteit van de herstel van het zachte weefsel.
Complicaties van het gebruik van hechtingankers komen vaker voor in de buurt van actieve spierlocaties en wanneer gebruikt in zachte botten. Het meest voorkomende probleem dat zich voordoet, is wanneer het hechtinganker uit het bot komt, ook wel een ankeruittrekking genoemd, die meestal gebeurt wanneer de kleinste ankers worden gebruikt. Een probleem met het plastic anker op basis van polymeer kan gebeuren als het oogje van het anker breekt. Titaniummetaal hechting ankers hebben soms gebroken hechtingen tijdens overmatige fysieke activiteit. Af en toe kan een herhaaloperatie nodig zijn als het hechtanker beweegt of niet correct wordt gepositioneerd.