Co to są kotwice szwu?

Kotwica szwu to małe urządzenie używane podczas zabiegów chirurgicznych do przymocowania tkanki miękkiej, takich jak więzadła i ścięgna, do kości. Rozmiar i rodzaj kotwicy potrzebnej do zabezpieczenia tkanki miękkiej zależy od gęstości kości poszczególnych pacjentów i wykonywanej operacji. Kotwice szwu mogą być wykonane z metalu tytanowego, termoplastycznego polishoplastycznego lub biodegradowalnego materiału. Są one powszechnie stosowane w ramach operacji naprawy mankietu rotatora.

Kotwika szwu można wykonać w dwóch różnych kształtach. Śruba kotwica wygląda bardzo podobnie do dolnej połowy normalnej śruby gospodarstwa domowego, z dwoma małymi otworami o oczach na górze, przez które połączony jest materiał szwu. Kotwica typu lodging ma te same dwa otwory oczu u góry, ale nie ma grzbietów wokół korpusu urządzenia.

Wkładanie kotwicy szwu do kości odbywa się na dwa różne sposoby, w zależności od rodzaju kotwicy używanej w procedurze. Przekręcony szwów ANCHor jest skręcony na miejscu instrumentem zwanym sterownikiem kotwicy szwu. Porównywalne w wyglądzie do śrubokręta, narzędzie służy do wstawienia kotwicy do wstępnie wywierconego otworu w kości. Kotwica typu lodowania jest starannie wepchnięta do wstępnie wywierconego otworu za pomocą narzędzia do wstawienia wyposażonego w specjalny uchwyt. Sterowniki i narzędzia do wstawienia różnią się rozmiarem w zależności od wymiaru kotwicy stosowanej w operacji.

Po prawidłowym umieszczeniu kotwicy szwu w kości, pleciony lub monofilamentowy szwów jest przełączany przez małe oczy na końcu kotwicy. Tkanka miękka jest następnie przymocowana do gwintu szwu i ustawiana do kotwicy wszczepionej do kości. Chirurg pokędzi luźne końce szwu w pobliżu punktu kotwicy, aby uzyskać większą stabilność naprawy tkanki miękkiej.

Powikłania z zastosowania kotwic szwu są bardziej powszechne w pobliżu aktywnego miejsca mięśnis i używane w miękkich kościach. Najczęstszym problemem, który występuje, jest to, że kotwica szwu wychodzi z kości, zwana także wyciągnięciem kotwicy, co zwykle dzieje się, gdy używane są kotwice o najmniejszych rozmiarach. Problem z plastikową kotwicą na bazie polimeru może się wystąpić, jeśli oczu kotwicy pęknie. Kotwice szwów metali tytanowych mają czasami złamane szwy podczas nadmiernej aktywności fizycznej. Czasami może być wymagana powtarzająca się operacja, jeśli kotwica szwu porusza się lub nie jest poprawnie ustawiona.