縫合アンカーとは

縫合糸アンカーは、靭帯や腱などの軟部組織を骨に付着させるために外科手術中に使用される小さなデバイスです。 軟部組織を固定するために必要なアンカーのサイズとタイプは、個々の患者の骨の密度と実行される手術に依存します。 縫合糸アンカーは、チタン金属、ポリエーテルエーテルケトン熱可塑性樹脂、または生分解性の吸収性材料でできていてもよい。 それらは回旋腱板修復手術の一部として一般的に使用されます。

縫合糸アンカーは、2つの異なる形状で作成できます。 ねじ込み式アンカーは、通常の家庭用ねじの下半分と非常によく似ており、上部に2つの小さな穴があり、縫合材が接続されています。 倒伏型アンカーには、上部に同じ2つのアイレット開口部がありますが、デバイスの本体の周りに隆起部はありません。

縫合糸アンカーの骨への挿入は、手順で使用されているアンカーのタイプに応じて、2つの異なる方法で行われます。 ねじ込み式縫合糸アンカーは、縫合糸アンカードライバーと呼ばれる器具で所定の位置にねじられます。 ねじ回しに匹敵するツールは、骨の事前に開けられた穴にアンカーを挿入するために使用されます。 特別なハンドルを備えた挿入ツールを使用して、下宿型アンカーを事前に開けた穴に慎重に押し込みます。 ドライバーと挿入ツールのサイズは、手術で使用されるアンカーの寸法によって異なります。

縫合糸アンカーを骨に正しく配置した後、編組またはモノフィラメントの縫合糸をアンカーの端にある小さなアイレットに通します。 次に、軟組織を縫合糸に取り付け、骨に埋め込まれたアンカーに固定します。 外科医は、軟組織修復の安定性を高めるために、アンカーポイントの近くで縫合糸の緩い端を結びます。

縫合糸アンカーの使用による合併症は、活動的な筋肉部位の近くや軟骨で使用される場合により一般的です。 発生する最も一般的な問題は、縫合糸アンカーが骨から出てくるときであり、アンカープルアウトとも呼ばれます。これは通常、最小サイズのアンカーが使用されるときに発生します。 アンカーのアイレットが破損すると、ポリマーベースのプラスチックアンカーに問題が発生する場合があります。 チタン金属製縫合糸アンカーは、過度の身体活動中に縫合糸を破損することがあります。 縫合糸アンカーが移動したり、正しく配置されていない場合は、繰り返し手術が必要になることがあります。