乳突切除とは何ですか？

慢性内耳感染は、内耳にある乳様突起空気細胞と呼ばれる種類の細胞の感染を引き起こすことがあります。 時々、これは乳突状骨の感染につながる可能性があり、これもこの領域にあります。 これが発生した場合、問題を修正するために乳突切除術を行う必要があるかもしれません。 このタイプの手術は、感染した乳様突起骨だけでなく、内耳からの感染した乳様突起細胞の除去を伴います。

米国、カナダ、英国などの先進国では、中耳炎やその他の耳の感染症は抗生物質で迅速かつ正常に治療されています。 乳突切除は、ほとんどの先進国ではもはや一般的な手術ではありません。 しかし、発展途上国では、まだ比較的一般的な手順です。 これは、未治療の内耳感染が乳様突起の空気細胞の感染を引き起こす可能性が高いためです。

乳様突起の気室は鼓膜の後ろのスペースにあります。 この空間は開放されており、空気と細胞が含まれています。 この空間の感染は、乳様突起骨の感染につながる可能性があり、ひどい副作用につながる可能性があります。 これらの最も一般的なものは、耳からの排出です。 より深刻な場合、耳と顔の神経が損傷し、潜在的な難聴、顔面神経麻痺、バランス障害につながる可能性があります。

処置中、患者は全身麻酔を受けます。 耳の後ろまたは上で切開を行い、感染した細胞と骨を切り抜きます。 感染の重症度によっては、手順に最大3時間かかる場合があります。 乳突切除には複数の種類があります。

手術の最も単純な形式は、乳様細胞のみの除去を伴います。 骨は除去されず、難聴やその他の副作用のリスクは低いです。 根治的乳突切除では、乳様突起骨の一部を内耳から除去する必要があります。 この手順では、他の内耳構造の取り外しも必要になる場合があります。 したがって、この操作を行うと、聴力が低下する可能性があります。 修正された乳突切除では、乳様突起の骨の一部またはすべてが除去され、おそらく他の中耳骨も除去されます。 鼓膜の再建を試みる手技である鼓室形成術は、聴覚を維持するために行われます。

多くの人々は、手術が行われた日に家に帰ることができます。 ただし、完全な回復には多くの場合数週間かかります。 ほとんどの患者は、処置後に若干の軽度の不快感を経験しますが、激しい痛みはまれであり、感染を示す場合があります。 可能性のある副作用には、めまいやバランス障害、聴力の部分的な喪失、感染、耳鳴り、顔面筋力低下などがあります。 副作用の程度は通常、手術の程度に依存しており、根治的手術にはより深刻な副作用のリスクがあります。