Wat zijn de verschillende soorten hersenchirurgie?
Er zijn een aantal verschillende soorten hersenchirurgie, meestal ingedeeld naar type en locatie. Hersenchirurgie omvat meestal volledige anesthesie, een craniotomie om de chirurg directe toegang tot de hersenen te geven, en vervolgens een soort procedure die is ontworpen om een zieke hersenen te repareren. Schade aan de weefsels of vloeistof in de hersenen kan leiden tot verschillende soorten operaties, zoals veranderingen in het hersenweefsel, verwijdering van kanker en veranderingen in de bloedstroom.
Vooruitgang in computerondersteunde beeldvorming, waaronder computertomografie (CT), magnetic resonance imaging (MRI) en positronemissietomografie (PET), kan neurochirurgen veel gecompliceerde operaties uitvoeren dan voorheen mogelijk was. De computerondersteunde beeldverwerking maakt het mogelijk om 3D-modules te bouwen en de chirurg te helpen tijdens de operatie.
De symptomen en aandoeningen die hersenchirurgie vereisen, verschillen van patiënt tot patiënt, afhankelijk van de aandoening, maar sommige veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, misselijkheid, slaperigheid en epileptische aanvallen. Veranderingen van het hersenweefsel die mogelijk een operatie vereisen, kunnen hersenkanker, infecties en oedeem zijn, wat een zwelling van de hersenen is.
Er zijn twee hoofdtypen van hersenkanker die een operatie vereisen, primaire en metastatische. Primaire hersenkanker begint in de hersenen en gemetastaseerde hersenkanker begint ergens in het lichaam en gaat naar de hersenen. Een van de meest voorkomende vormen van hersenkanker is gliomen, die de cellen beïnvloeden die het ondersteunende weefsel van de hersenen vormen.
Veranderingen in de bloedstroom door de hersenen kunnen leiden tot hersenchirurgie wanneer zich bloed in de membranen of hersenvliezen ophoopt. Wanneer bloedvaten in de holle ruimtes in het centrale deel van de hersenbloeding, waarnaar wordt verwezen als een intraventriculaire bloeding, ook een operatie vereisen. Een beroerte is een andere aandoening die hersenschade kan veroorzaken en een operatie kan nodig zijn als er een stolsel ontstaat en de bloedtoevoer naar de hersenen blokkeert.
Een van de meest voorkomende soorten hersenchirurgie die wordt uitgevoerd, is te wijten aan veranderingen in het hersenvocht. Deze veranderingen kunnen worden veroorzaakt door een infectie of zwelling van de hersenen, ook bekend als hydrocephalus. Patiënten die aan deze ziekte lijden, ervaren vaak een vergroot hoofd en een hersenoperatie is vereist om de vloeistof rond de hersenen af te voeren.
Wanneer een hersenoperatie wordt uitgevoerd, voert een neurochirurg een craniotomie uit en plaatst de patiënt onder algehele narcose. Om een craniotomie uit te voeren, wordt het haar op de hoofdhuid rond het chirurgische gebied afgeschoren en wordt vervolgens een gat door de hoofdhuid gesneden. Een neurochirurg snijdt door de hoofdhuid in het operatiegebied en een gat wordt in de schedel gesneden om de hersenen te bereiken. Nadat de operatie is voltooid, wordt het verwijderde bot vervangen, wordt de huid gehecht en wordt een drain in de hersenen geplaatst om overtollig bloed te verwijderen.