Vilka är de olika typerna av hjärnkirurgi?
Det finns ett antal olika typer av hjärnkirurgi, vanligtvis klassificerade efter typ och plats. Hjärnkirurgi innebär vanligtvis full anestesi, en kraniotomi för att ge kirurgen direkt tillgång till hjärnan, och sedan någon typ av procedur som är utformad för att fixa en sjuk hjärna. Skador på vävnaderna eller vätskan i hjärnan kan leda till olika typer av operationer, såsom förändringar i hjärnvävnaden, borttagning av cancer och förändringar i blodflödet.
Framsteg inom datorassisterad avbildning, som inkluderar datortomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) och positronemissionstomografi (PET), kan göra det möjligt för neurokirurger att utföra mycket komplicerade operationer än tidigare varit möjligt. Den datorassisterade bildtagningen gör det möjligt att bygga 3D-moduler och hjälpa till att leda kirurgen under operationen.
Symtomen och tillstånd som kräver hjärnkirurgi varierar från en patient till en annan beroende på tillståndet, men några av de vanliga symtomen inkluderar huvudvärk, illamående, dåsighet och kramper. Förändringar av hjärnvävnaden som kan kräva operation kan inkludera hjärncancer, infektioner och ödem, vilket är en svullnad i hjärnan.
Det finns två huvudtyper av hjärncancer som kräver kirurgi, primär och metastaserande. Primär hjärncancer startar i hjärnan, och metastaserande hjärncancer startar någonstans i kroppen och flyttar till hjärnan. En av de vanligaste typerna av hjärncancer är gliomas, som påverkar cellerna som utgör den stödjande vävnaden i hjärnan.
Förändringar i blodflödet genom hjärnan kan leda till hjärnkirurgi när en uppbyggnad av blod i membranen eller hjärnhåren. När kärl i de ihåliga utrymmena i den centrala delen av hjärnan blöder, som kallas en intraventrikulär blödning, skulle också kräva operation. En stroke är ett annat tillstånd som kan orsaka hjärnskador och kirurgi kan behövas om en koagel bildas och blockerar blodflödet till hjärnan.
En av de vanligaste typerna av hjärnkirurgi som utförs beror på förändringar i cerebrospinalvätskan. Dessa förändringar kan orsakas av en infektion eller svullnad i hjärnan, även känd som hydrocephalus. Patienter som lider av denna sjukdom upplever ofta ett förstorat huvud, och hjärnkirurgi krävs för att dränera vätskan från hela hjärnan.
När hjärnkirurgi utförs utför en neurokirurg en kraniotomi och placerar patienten under generell anestesi. För att utföra en kraniotomi, håret i hårbotten runt det kirurgiska området rakas av, och sedan skärs ett hål genom hårbotten. En neurokirurg skär genom hårbotten vid det kirurgiska området och ett hål skärs i skallen för att nå hjärnan. När operationen är klar ersätts benet som togs bort, huden sys upp och ett avlopp placeras inuti hjärnan för att ta bort överskott av blod.