Quais são os diferentes tipos de cirurgia cerebral?

Existem vários tipos diferentes de cirurgia cerebral, geralmente classificados por tipo e localização. A cirurgia cerebral geralmente envolve anestesia total, uma craniotomia para dar ao cirurgião acesso direto ao cérebro e, em seguida, algum tipo de procedimento projetado para corrigir um cérebro doente. Os danos aos tecidos ou líquidos do cérebro podem levar a diferentes tipos de cirurgia, como alterações no tecido cerebral, remoção de cânceres e alterações no fluxo sanguíneo.

Os avanços na imagem assistida por computador, que inclui tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET), podem permitir que os neurocirurgiões realizem cirurgias muito complicadas do que costumava ser possível. A imagem assistida por computador permite a construção de módulos 3D e ajuda a guiar o cirurgião durante a cirurgia.

Os sintomas e condições que requerem cirurgia cerebral variam de um paciente para outro, dependendo da condição, mas alguns dos sintomas comuns incluem dor de cabeça, náusea, sonolência e convulsões. Alterações do tecido cerebral que podem exigir cirurgia podem incluir câncer no cérebro, infecções e edema, que é um inchaço do cérebro.

Existem dois tipos principais de câncer no cérebro que requerem cirurgia, primária e metastática. O câncer cerebral primário começa no cérebro, e o câncer metastático começa em algum lugar do corpo e se move para o cérebro. Um dos tipos mais comuns de câncer no cérebro é o gliomas, que afeta as células que compõem o tecido de suporte do cérebro.

Alterações no fluxo sanguíneo através do cérebro podem levar a cirurgias cerebrais quando ocorre acúmulo de sangue nas membranas ou meninges. Quando os vasos nos espaços ocos na porção central do cérebro sangram, que é chamado de sangramento intraventricular, também requerem cirurgia. Um acidente vascular cerebral é outra condição que pode causar danos cerebrais e a cirurgia pode ser necessária se um coágulo se formar e bloquear o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Um dos tipos mais comuns de cirurgia cerebral que é realizada é devido a alterações no líquido cefalorraquidiano. Essas alterações podem ser causadas por uma infecção ou inchaço do cérebro, também conhecido como hidrocefalia. Os pacientes que sofrem dessa doença geralmente sofrem de uma cabeça aumentada e é necessária uma cirurgia no cérebro para drenar o líquido ao redor do cérebro.

Quando uma cirurgia cerebral é realizada, um neurocirurgião realiza uma craniotomia e coloca o paciente sob anestesia geral. Para realizar uma craniotomia, o cabelo no couro cabeludo ao redor da região cirúrgica é raspado e, em seguida, um orifício é cortado no couro cabeludo. Um neurocirurgião corta o couro cabeludo na região cirúrgica e um buraco é cortado no crânio para alcançar o cérebro. Após a cirurgia, o osso removido é substituído, a pele é costurada e um dreno é colocado dentro do cérebro para remover qualquer excesso de sangue.