Hva er de forskjellige typene hjernekirurgi?
Det finnes en rekke forskjellige typer hjernekirurgi, generelt klassifisert etter type og beliggenhet. Hjernekirurgi innebærer vanligvis full narkose, en kraniotomi for å gi kirurgen direkte tilgang til hjernen, og deretter en form for prosedyre som er utformet for å fikse en skrantende hjerne. Skader på vev eller væske i hjernen kan føre til forskjellige typer kirurgi, for eksempel endringer i hjernevevet, fjerning av kreftformer og endringer i blodstrømmen.
Fremskritt innen datamaskinassistert bildediagnostikk, som inkluderer computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) og positron emission tomography (PET), kan tillate nevrokirurger å utføre langt kompliserte kirurgiske inngrep enn det som tidligere var mulig. Den datamaskinassistert bildebehandlingen gjør det mulig å bygge 3D-moduler og hjelpe guide kirurgen under operasjonen.
Symptomene og tilstandene som krever hjernekirurgi vil variere fra pasient til pasient, avhengig av tilstanden, men noen av de vanlige symptomene inkluderer hodepine, kvalme, døsighet og anfall. Endringer i hjernevevet som kan kreve kirurgi kan omfatte hjernekreft, infeksjoner og ødem, som er en hevelse i hjernen.
Det er to hovedtyper av hjernekreft som krever kirurgi, primær og metastatisk. Primær hjernekreft starter i hjernen, og metastatisk hjernekreft starter et sted i kroppen og beveger seg til hjernen. En av de mer vanlige typene hjernekreft er gliomer, som påvirker cellene som utgjør det støttende vevet i hjernen.
Endringer i blodstrømmen gjennom hjernen kan føre til hjernekirurgi når det oppstår en oppbygging av blod i membranene, eller hjernehinner. Når kar i de hule mellomrommene i den sentrale delen av hjernen blør, som blir referert til som en intraventrikulær blødning, vil det også kreve kirurgi. Et hjerneslag er en annen tilstand som kan forårsake hjerneskade, og det kan være nødvendig med kirurgi hvis en blodpropp dannes og blokkerer blodstrømmen til hjernen.
En av de vanligste typene hjernekirurgi som utføres skyldes endringer i cerebrospinalvæsken. Disse endringene kan være forårsaket av en infeksjon eller hevelse i hjernen, også kjent som hydrocephalus. Pasienter som lider av denne lidelsen opplever ofte et forstørret hode, og hjernekirurgi er nødvendig for å drenere væsken fra hele hjernen.
Når hjernekirurgi utføres, utfører en nevrokirurg en kraniotomi, og plasserer pasienten under generell anestesi. For å utføre en kraniotomi blir håret i hodebunnen rundt det kirurgiske området barbert av, og deretter kuttet et hull gjennom hodebunnen. En nevrokirurg skjærer gjennom hodebunnen ved det kirurgiske området, og et hull kuttes i hodeskallen for å nå hjernen. Etter at operasjonen er fullført, blir beinet som ble fjernet erstattet, huden sydd opp, og et avløp blir plassert inne i hjernen for å fjerne overflødig blod.