Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis Clindamycin?

Clindamycin is een antibioticum dat wordt gebruikt om infecties te behandelen die worden veroorzaakt door bepaalde bacteriën en protozoa. De juiste dosis clindamycine wordt vaak bepaald door welk type infectie dit medicijn wordt voorgeschreven om te behandelen. Andere factoren kunnen ook de dosering beïnvloeden, zoals de leeftijd van de patiënt, of de toedieningsroute voor het medicijn intraveneus (IV) of oraal is, en de aanwezigheid van sommige medische aandoeningen, zoals leverschade.

IV-dosering wordt vaak gebruikt in een medische omgeving om acute bacteriële infecties te bestrijden. Volwassenen die dit type behandeling voor een infectie ondergaan, ontvangen vaak een dosis clindamycine van 300 milligram (mg) tot 900 mg om de 8 uur. Orale medicatie wordt aanbevolen zodra een patiënt het kan verdragen, en de gebruikelijke dosis, gegeven om de 6 uur, is 350 mg tot 450 mg. Gewoonlijk moet de patiënt dit medicijn gedurende één of twee weken na het begin van de behandeling innemen.

Volwassenen en kinderen kunnen dit medicijn profylactisch gebruiken om infecties te voorkomen die soms kunnen volgen op een operatie. Een gebruikelijke dosis voor volwassenen clindamycine, één uur voorafgaand aan de operatie toegediend, is 600 mg via IV. Dosering voor kinderen is afhankelijk van het gewicht, met 20 mg per 1 kilogram (kg) of 2,2 pond (lb) lichaamsgewicht gegeven door IV een half uur voor de operatie. Orale profylactische doses worden een uur voor de operatie gegeven om het medicijn de tijd te geven zich in de bloedbaan te werken.

Personen met leveraandoeningen, zoals schade of ziekte, kunnen medicijnen zoals clindamycine langzamer in het systeem afbreken. Op zijn beurt kan dit leiden tot een opeenhoping van het medicijn in het lichaam na herhaalde dosering en een grotere kans op bijwerkingen. Om dit resultaat te voorkomen, verlagen artsen vaak een dosis clindamycine die wordt gegeven aan patiënten met leverproblemen. Normaal wordt dit gedaan in geval van herhaalde dosering, door de reactie van een patiënt op de initiële dosis te controleren om te bepalen hoe snel ze het medicijn afbreken. Aanpassingen kunnen vervolgens worden aangebracht in volgende doses.

Zelfs als de symptomen voor het einde van de behandeling verdwijnen, is het belangrijk om een ​​clindamycine-doseringsschema te beëindigen. Bacteriën kunnen snel muteren en door een dosis vroeg te stoppen, kunnen sommige bacteriën overleven. Deze resterende bacteriën kunnen muteren en een weerstand tegen het antibioticum ontwikkelen, wat toekomstige behandeling kan bemoeilijken en de infectie kan verlengen. Geneesmiddelresistente organismen zullen waarschijnlijk ook bijdragen aan een uitbraak, omdat de selectiedruk die op deze bacteriën werkt ervoor zorgen dat ze zich tussen verschillende mensen verspreiden.