Quels facteurs affectent une dose suffisante de clindamycine?
La clindamycine est un antibiotique utilisé pour traiter les infections causées par certaines bactéries et certains protozoaires. La dose de clindamycine appropriée est souvent déterminée par le type d'infection que ce médicament est prescrit pour traiter. D'autres facteurs peuvent également influer sur la posologie, tels que l'âge du patient, le mode d'administration du médicament par voie intraveineuse ou orale et la présence de certaines conditions médicales, telles que des lésions du foie.
La posologie IV est souvent utilisée dans un contexte médical pour lutter contre l’infection bactérienne aiguë. Les adultes qui subissent ce type de traitement pour une infection reçoivent souvent une dose de clindamycine de 300 mg à 900 mg toutes les 8 heures. Les médicaments oraux sont recommandés dès que le patient peut le tolérer et la dose habituelle, administrée toutes les 6 heures, est comprise entre 350 et 450 mg. Habituellement, le patient doit prendre ce médicament pendant une ou deux semaines après le début du traitement.
Les adultes et les enfants peuvent utiliser ce médicament à titre prophylactique pour prévenir les infections qui peuvent parfois suivre une intervention chirurgicale. Une dose commune de clindamycine chez l'adulte, administrée une heure avant la chirurgie, est de 600 mg par voie intraveineuse. La posologie pour les enfants dépend du poids du patient, avec 20 mg par 1 kg (kg) ou 2,2 livres (lb) de poids corporel administrés par voie intraveineuse une demi-heure avant la chirurgie. Les doses prophylactiques orales sont administrées une heure avant la chirurgie, afin que le médicament ait le temps de pénétrer dans le sang.
Les personnes souffrant d’affections hépatiques, telles que lésions ou maladie, peuvent libérer plus lentement des médicaments comme la clindamycine dans le système. À son tour, cela peut entraîner une accumulation du médicament dans le corps après l'administration répétée de doses et un risque accru d'effets secondaires. Pour éviter ce résultat, les médecins réduisent souvent la dose de clindamycine administrée aux patients présentant des problèmes de foie. Cela se fait normalement en cas de doses répétées, en contrôlant la réponse du patient à la dose initiale pour déterminer à quelle vitesse il décompose le médicament. Des ajustements peuvent ensuite être apportés aux doses suivantes.
Même si les symptômes disparaissent avant la fin du traitement, il est important de terminer un schéma posologique de clindamycine. Les bactéries peuvent muter rapidement et le fait d'arrêter une dose tôt peut permettre à certaines bactéries de survivre. Ces bactéries restantes peuvent muter et développer une résistance à l'antibiotique, ce qui peut compliquer les traitements futurs et prolonger l'infection. Les organismes résistants aux médicaments sont également susceptibles de contribuer à une épidémie, car les pressions de sélection exercées sur ces bactéries favorisent leur propagation entre différentes personnes.