Wat is een lymfeklierdissectie?
Een lymfeklierdissectie of een lymfadenectomie is een chirurgische operatie die wordt uitgevoerd om de lymfeklieren te verwijderen voor analyse in een laboratorium. De lymfeklieren worden onderzocht op kanker en andere ziekten. Het wordt meestal gedaan als onderdeel van de behandeling van kanker om de ernst van de betrokken kanker te bepalen.
Het lymfestelsel kan door de kankercellen worden gebruikt om zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden. Het verwijderen van de lymfeklieren kan de verspreiding van kanker bij patiënten met borstkanker, zaadbalkanker en prostaatkanker stoppen. Andere vormen van kanker die goed kunnen reageren op een lymfeklierdissectie zijn longkanker, blaaskanker en darmkanker.
Lymfeklierdissectie kan alle of slechts een deel van de lymfeklieren in het gebied verwijderen. Als alle lymfeklieren zijn verwijderd, wordt de operatie een radicale lymfeklierdissectie genoemd. Wanneer slechts enkele van de lymfeklieren worden weggesneden, wordt de procedure een regionale lymfeklierdissectie genoemd.
Voordat een lymfeklierdissectie wordt uitgevoerd, worden tests uitgevoerd om de locatie van de getroffen lymfeklieren te bepalen. Een computertomografie (CT) -scan of een MRI-test (magnetic resonance imaging) kan worden uitgevoerd om de chirurg te helpen bij het plannen van de operatie. Scans van de kankerlocatie kunnen de chirurg ook helpen bij het plannen van de dissectie.
Tijdens de procedure maakt de chirurg een incisie in de buurt van de locatie van de lymfeklieren waarvan wordt gedacht dat deze door kanker worden aangetast. De beoogde lymfeklieren worden verwijderd en de incisie genaaid. Sommige patiënten hebben mogelijk een drain nodig om de vloeistof te verwijderen die zich onder de huid verzamelt uit de genezende lymfe. De plaatsing van een drain heeft niet altijd invloed op de hersteltijd die in het ziekenhuis wordt doorgebracht en patiënten kunnen naar huis terugkeren met een drain die nog aanwezig is.
Een complicatie van de dissectie is lymfoedeem, de abnormale ophoping van lymfevocht in de weefsels. Dit gebeurt omdat het lymfestelsel overbelast raakt met vloeistof nadat de lymfeklieren zijn verwijderd. Het gevaar ontstaat door de mogelijke verspreiding van kankercellen door de lymfevloeistof.
Andere risico's van lymfeklierdissectie zijn overmatig bloeden en een infectie op de operatieplaats. Het is mogelijk om een allergische reactie te hebben op de anesthesie die bij de operatie wordt gebruikt. Sommige zenuwbeschadiging kan optreden met een lymfeklierdissectie voor testiculaire of prostaatkanker die kan resulteren in het onvermogen van een man om een erectie of ejaculaat te krijgen, wat resulteert in onvruchtbaarheid.