Wat is een acromioplastiek?

Acromioplastie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd bij een patiënt die pijn en zwakte in de schouder ervaart, veroorzaakt door een aandoening die bekend staat als het impingement-syndroom. Pezen passeren onder het acromionbot aan de bovenkant van het schouderblad en als deze pezen gewond of ontstoken zijn, kunnen ze wrijven aan de onderkant van het acromion. De acromioplastiek wordt uitgevoerd om alle ruwe stukken van het acromion glad te maken of te verwijderen om meer ruimte voor de pezen te creëren om te bewegen.

Atleten die deelnemen aan sportieve activiteiten waarbij beweging van de arm en schouder boven het hoofd plaatsvindt, kunnen een impingementsyndroom ontwikkelen. Ontsteking van de pezen in de schouder, met name de rotatormanchet, kan ook worden veroorzaakt door overmatig gebruik of repetitieve activiteiten, zoals schilderen of tillen. Als de patiënt aanhoudende pijn ervaart die niet wordt verlicht met ontstekingsremmende middelen, rust of ijs, wil de chirurg misschien een acromioplastie uitvoeren.

De chirurg kan eerst een reeks röntgenfoto's bestellen om de botten van de schouder te bekijken. Andere tests, zoals MRI (Magnetic Resonance Imaging), kunnen ook worden besteld om een ​​beeld te geven van eventueel aanwezige vloeistof in de schouder. Als de chirurg denkt dat de acromioplastie de patiënt ten goede komt, kan de procedure worden uitgevoerd als een open operatie of als een arthroscopische operatie.

Open acromioplastie wordt uitgevoerd door een incisie aan de voorkant van de schouder te maken om een ​​volledig zicht op pezen en spieren te geven. De chirurg kan het voorste deel van het acromionbot verwijderen en eventuele ribbels van de onderkant van het bot scheren om het een glad oppervlak te geven. Bewegingsbereik kan vervolgens worden geëvalueerd terwijl de incisie open is. Deze open operatie kan een langere hersteltijd vereisen, maar het geeft de chirurg meer toegang tot het schoudergebied.

Acromioplastiek kan ook worden uitgevoerd als een arthroscopische procedure waarbij een paar kleine incisies worden gemaakt in het schoudergebied. Een arthroscoop, die een camera en een lichtbron bevat, wordt ingebracht om het acromion en het schoudergewricht te bekijken. Chirurgische instrumenten worden ook ingebracht om een ​​deel van het acromion te schrapen of te verwijderen. Deze arthroscopische procedure is minder invasief en de hersteltijd is korter.

Een patiënt mag verwachten na een acromioplastiekprocedure enkele uren tot een nacht in het ziekenhuis door te brengen. Er kan pijn en zwelling zijn die kan worden behandeld met ijs en pijnstillers. De chirurg kan ook fysiotherapieoefeningen voorschrijven die een dag of twee na de operatie zouden beginnen. Het is over het algemeen belangrijk dat een patiënt de aanbevelingen van de chirurg en de fysiotherapeut opvolgt om het volledige bewegingsbereik naar de schouder terug te brengen.