Hvad er en akromioplastik?
Akromioplastik er en kirurgisk procedure udført på en patient, der oplever smerter og svaghed i skulderen forårsaget af en tilstand kendt som impingement syndrom. Sener passerer under acromionbenet øverst på skulderbladet, og hvis disse sener er såret eller betændte, kan de gnide på undersiden af acromion. Akromioplastikken udføres for at udjævne eller fjerne alle ru stykker af acromion for at skabe mere plads for senerne til at bevæge sig.
Atleter, der deltager i sportsaktiviteter, der involverer hovedbevægelse af arm og skulder, kan udvikle impingement-syndrom. Betændelse i senerne i skulderen, især rotatormanchetten, kan også være forårsaget af overforbrug eller gentagne aktiviteter, såsom maling eller løft. Hvis patienten oplever vedvarende smerte, der ikke lindres med antiinflammatoriske midler, hvile eller is, kan kirurgen muligvis udføre en akromioplastik.
Kirurgen kan først bestille en række røntgenstråler for at se knoglerne på skulderen. Andre tests, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI), kan også bestilles til at give et billede af enhver væske, der er til stede i skulderen. Hvis kirurgen føler, at akromioplastikken kommer patienten til gode, kan proceduren udføres som enten en åben operation eller som en artroskopisk operation.
Åben akromioplastik udføres ved at lave et snit foran på skulderen for at give et fuldt overblik over sener og muskler. Kirurgen kan fjerne den forreste del af acromion-knoglen og barbere eventuelle kanter fra undersiden af knoglen for at give den en glat overflade. Bevægelsesområdet kan derefter evalueres, mens snittet er åbent. Denne åbne operation kan kræve en længere restitutionstid, men det giver kirurgen mere adgang til skulderområdet.
Akromioplastik kan også udføres som en arthroskopisk procedure, hvor der foretages et par små snit i skulderområdet. Et arthroskop, der indeholder et kamera og en lyskilde, indsættes for at se acromion og skulderleddet. Kirurgiske instrumenter indsættes også for at skrabe eller fjerne en del af acromion. Denne artroskopiske procedure er mindre invasiv, og gendannelsestiden er kortere.
En patient bør forvente at tilbringe et par timer til natten på hospitalet efter en akromioplastikprocedure. Der kan være smerter og hævelse, der kan behandles med is og smertemedicin. Kirurgen kan også ordinere fysioterapiøvelser, der vil begynde en dag eller to efter operationen. Det er generelt vigtigt for en patient at følge kirurgens og fysioterapeutens anbefalinger for at vende tilbage til det fulde bevægelsesområde til skulderen.