Co je akromioplastika?
Akromioplastika je chirurgický zákrok prováděný u pacienta, který zažívá bolest a slabost v rameni způsobenou stavem známým jako impingement syndrom. Šlachy procházejí pod akromionovou kostí v horní části lopatky a pokud jsou tyto šlachy zraněny nebo zaníceny, mohou se otřít o spodní stranu akromionu. Akromioplastika se provádí k vyhlazení nebo odstranění jakýchkoli hrubých kousků akromie, aby se vytvořilo více prostoru pro pohyb šlach.
Sportovci, kteří se účastní sportovních aktivit, které zahrnují horní pohyb paže a ramene, mohou vyvinout impingement syndrom. Zánět šlach v rameni, zejména rotátorové manžety, může být také způsoben nadměrným nebo opakovaným působením, jako je malování nebo zvedání. Pokud pacient trpí přetrvávající bolestí, která se nezbavuje protizánětlivými látkami, odpočinkem nebo ledem, může chtít chirurg provést akromioplastiku.
Chirurg může nejprve nařídit řadu rentgenových paprsků, aby si prohlédl kosti ramene. Mohou být také objednány další testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby se získal výhled na jakoukoli tekutinu přítomnou v rameni. Pokud se lékař domnívá, že akromioplastika bude prospěšná pro pacienta, může být zákrok proveden jako otevřený chirurgický zákrok nebo jako artroskopický zákrok.
Otevřená akromioplastika se provádí řezem na přední straně ramene, aby byl zajištěn úplný pohled na šlachy a svaly. Chirurg může odstranit přední část akromionové kosti a oholit jakékoli hřebeny ze spodní strany kosti, aby jí poskytl hladký povrch. Rozsah pohybu lze poté vyhodnotit při otevřeném řezu. Tato otevřená operace může vyžadovat delší dobu zotavení, ale dává chirurgovi větší přístup do oblasti ramene.
Akromioplastika může být také provedena jako artroskopický postup, při kterém se v oblasti ramen provede několik malých zářezů. Pro zobrazení akromionu a ramenního kloubu je vložen artroskop, který obsahuje kameru a světelný zdroj. Chirurgické nástroje se také vkládají, aby seškrábaly nebo odstranily část akromionu. Tento artroskopický postup je méně invazivní a doba zotavení je kratší.
Po akromioplastice by měl pacient očekávat, že v nemocnici stráví několik hodin až přes noc. Mohou existovat bolesti a otoky, které lze léčit ledem a léky proti bolesti. Chirurg může také předepsat fyzioterapeutická cvičení, která by mohla začít den nebo dva po operaci. Obecně je důležité, aby se pacient řídil doporučeními lékaře a fyzioterapeuta, aby vrátil plnou škálu pohybu na rameno.