Wat is difenoxylaat?
Difenoxylaat is een opioïde medicijn voorgeschreven voor de behandeling van diarree. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met atropine en verkocht als de Drug Lomotil®. Het medicijn werkt in het systeem door peristalsis te vertragen, de natuurlijke spiercontractie en ontspanning van de darm, en als zodanig wordt geclassificeerd als antiperistaltisch medicijn.
Bij het vertragen van peristalsis wordt vocht afkomstig uit de inhoud van de darmproducten. Dit dient als een tegengif voor de snelle peristaltische actie die meestal wordt geactiveerd door diarree, die zachte of waterachtige ontlasting produceert. Difenoxylaat moedigt ook een betere absorptie van voedingsstoffen aan. Het medicijn is afgeleid van meperidine, een analgeticum met antispasmodische eigenschappen.
Op zichzelf is difenoxylaat een opiaat, wat betekent dat het psychoactieve eigenschappen heeft en potentieel verslavend kan zijn. Wanneer atropine wordt toegevoegd, zoals in het geval van Lomotil®, worden de psychoactieve kenmerken van difenoxylaat in kleine doses tegengegaan, en thHet medicijn wordt in het algemeen veel beter verdragen. Grotere doseringen kunnen nog steeds de psychoactieve eigenschappen genereren.
Vanwege zijn verdovende mogelijkheden wordt difenoxylaat meestal voorgeschreven voor gebruik op korte termijn. Gebruik op langere termijn bouwt meestal een tolerantie voor het medicijn op en grotere en grotere doseringen zijn nodig om het anti-diarreheal-effect te bereiken. Met belangrijke doses komt echter de mogelijkheid van afhankelijkheid. Patiënten worden aangemoedigd om hoge doses difenoxylaat af te stappen, omdat ontwenningseffecten acuut kunnen zijn; Een arts zal de beste methoden adviseren om af te sluiten.
Difenoxylaat kan worden gegeven in tablet- of vloeibare vorm. Opgeblazen gevoel en constipatie zijn de meest gerapporteerde bijwerkingen. Gezien het feit dat het medicijn een opiaat is, kan het mogelijk ook als een kalmeringsmaker fungeren.
Van dit medicijn is aangetoond dat het negatief reageert met bepaalde antidepressiva genaamd monoamine oxIDASE -remmers (MAOIS). Het kan ook interageren met narcotische pijnstillers, slaaphulpmiddelen of specifieke anti-verplaatsingsmedicijnen. Difenoxylaat kan zich mogelijk niet goed mengen met hoestsiropen of andere koude en griepproducten die slaperigheid veroorzaken.
In veel landen wordt difenoxylaat beschouwd als een gereguleerde stof. In Oostenrijk, Canada, Duitsland en de Verenigde Staten wordt difenoxylaat specifiek in drugswetten genoemd als een potentieel gevaarlijk verdovend middel. Met betrekking tot de aspecten van de medische behandeling, zullen veel landen toestaan dat het door een arts wordt voorgeschreven of alleen voorgeschreven in combinatie met atropine.
Difenoxylaat wordt, in combinatie met atropine, over het algemeen vier keer per dag genomen. Bij het voorschrijven van deze combinatie stellen artsen voor om veel vloeistoffen te drinken, met name vloeistoffen die elektrolyten bevatten. Een mild dieet kan ook nodig zijn om de combinatie van difenoxylaat-atopine verder te ondersteunen.