O que é o difenoxilato?

O difenoxilato é um medicamento opióide prescrito para o tratamento da diarréia. É frequentemente utilizado em conjunto com atropina e vendido como medicamento Lomotil®. O medicamento atua no sistema diminuindo o peristaltismo, a contração muscular natural e o relaxamento do intestino e, como tal, é classificado como medicamento antiperistáltico.

Na redução do peristaltismo, a umidade é retirada do conteúdo do intestino, permitindo mais resíduos sólidos. Isso serve como um antídoto para a ação rápida do peristaltismo geralmente desencadeada pela diarréia, que produz fezes moles ou semelhantes à água. O difenoxilato também incentiva uma melhor absorção de nutrientes. O medicamento é derivado da meperidina, um analgésico com propriedades antiespasmódicas.

Por si só, o difenoxilato é um opiáceo, o que significa que possui propriedades psicoativas e pode ser potencialmente viciante. Quando a atropina é adicionada, como no caso de Lomotil®, as características psicoativas do difenoxilato em pequenas doses são neutralizadas, e a droga é, em geral, muito melhor tolerada. Dosagens maiores ainda podem gerar as propriedades psicoativas.

Devido às suas capacidades narcóticas, o difenoxilato é frequentemente prescrito para uso a curto prazo. O uso a longo prazo geralmente cria tolerância ao medicamento, e são necessárias doses cada vez maiores para alcançar o efeito antidiarréico. Com doses significativas, no entanto, vem a possibilidade de dependência. Os pacientes são encorajados a diminuir as doses altas de difenoxilato, já que os efeitos de abstinência podem ser agudos; um médico aconselhará os melhores métodos de redução gradual.

O difenoxilato pode ser administrado na forma de comprimido ou líquido. Inchaço e constipação são os efeitos colaterais mais frequentemente relatados. Dado o fato de que o medicamento é um opiáceo, ele também pode atuar como um tranquilizante.

Foi demonstrado que este medicamento reage negativamente com certos medicamentos antidepressivos chamados inibidores da monoamina oxidase (MAOIs). Também pode interagir com analgésicos narcóticos, auxiliares do sono ou medicamentos específicos contra crises convulsivas. O difenoxilato pode não se misturar bem com xaropes para tosse ou outros produtos para gripes e resfriados que induzem sonolência.

Em muitos países, o difenoxilato é considerado uma substância controlada. Na Áustria, Canadá, Alemanha e Estados Unidos, o difenoxilato é especificamente mencionado nas leis sobre drogas como um narcótico potencialmente perigoso. No que diz respeito aos seus aspectos de tratamento médico, muitos países permitem que seja prescrito por um médico ou prescrito apenas em conjunto com atropina.

O difenoxilato, quando combinado com atropina, geralmente é tomado quatro vezes ao dia. Ao prescrever essa combinação, os médicos sugerem o consumo de muitos líquidos, especialmente líquidos contendo eletrólitos. Uma dieta leve também pode ser necessária para apoiar ainda mais a combinação de difenoxilato-atropina.