Wat is lidocaïne-toxiciteit?
Lidocaïne-toxiciteit is een reactie op de effecten of doseringen van lidocaïne, een veel voorkomende plaatselijke verdoving. Reacties van lidocaïne variëren van mild tot ernstig. Milde bijwerkingen van lidocaïne kunnen zijn: duizeligheid, verhoogde hartslag en ademhalingssnelheid, verhoogde bloeddruk, onwillekeurige oogbewegingen en bewusteloosheid. Ernstige reacties zijn slaperigheid, herseninfarcten, verlaagde bloeddruk en hartslag, verminderde ademhalingssnelheid en bewusteloosheid.
Lidocaïne-toxiciteit is een ernstig medisch noodgeval omdat symptomen zonder waarschuwing kunnen optreden en levensbedreigende complicaties kunnen veroorzaken, zoals herseninfarcten, hartstilstand en zuurstofgebrek. De toxiciteitsrisico's van lidocaïne verschillen enigszins van persoon tot persoon. Lidocaïne wordt gemetaboliseerd door de lever en patiënten met verminderde lever of leverziekte kunnen ernstiger complicaties ervaren met lagere doses dan gezonde patiënten. Doses van 10 mcg / ml of meer veroorzaken ernstige toxische reacties, maar voor sommige patiënten kan een dosering van 6 mcg / ml een reactie veroorzaken.
Toxiciteit is ook afhankelijk van vele andere factoren. Lidocaïne is een synthetisch aminozuurverdovingsmiddel en kan reacties veroorzaken bij patiënten met lage eiwittellingen. Overmatig zuur in de lichaamsvloeistoffen door nierdisfunctie, acidose genoemd, kan lidocaïne-toxiciteit veroorzaken. Patiënten die bètablokkers of bepaalde antibiotica gebruiken, kunnen ernstige interacties tussen lidocaïne en drugs ervaren.
Over het algemeen treden de meeste gevallen van lidocaïne-toxiciteit op door een onbedoelde overdosis van het geneesmiddel. Gebruikt als een spray, is lidocaïne dosering moeilijk te beheersen, vooral wanneer toegepast op een zeer vasculair oppervlak van het lichaam, zoals de slijmvliezen van de mond en keel. De injectiesnelheid kan ook de toxiciteit beïnvloeden, want hoe sneller de injectiesnelheid, hoe minder geschikt het lichaam is om het medicijn te verwerken.
Hoewel lidocaïne-toxiciteit een ernstige medische aandoening is, zijn ernstige reacties, langdurige complicaties en dodelijke slachtoffers uiterst zeldzaam. Medische professionals zijn zich bewust van de gevaren van deze verdoving en controleren het gebruik ervan evenals de patiënt tijdens de medische procedure. De meeste patiënten met lidocaïne-toxiciteit kunnen slechts lichte duizeligheid of ongemak ervaren. Lidocaïne-reacties nemen snel af naarmate het lichaam de effecten van het medicijn absorbeert, metaboliseert en inoculeert.
Gebruik van lidocaïne varieert in medische procedures, maar het wordt meestal toegepast als een lokaal verdovingsmiddel voor tandheelkundige procedures, geïnjecteerd als een lokaal verdovingsmiddel voor tandzenuwen of chirurgische procedures en op de huid aangebracht als een actuele oplossing voor de verlichting van milde tot matige pijn. Lidocaïne wordt soms gebruikt als een behandeling voor postherpetische neuralgie, als een antiaritmisch middel en voor het verlichten van kwalensteken. Bij gebruik als inhaleermiddel werkt lidocaïne als een hoestonderdrukker.