Che cos'è la tossicità da lidocaina?
La tossicità da lidocaina è una reazione agli effetti o alle quantità di dosaggio di lidocaina, un comune anestetico topico. Le reazioni della lidocaina vanno da lievi a gravi. Lievi effetti collaterali della lidocaina possono includere vertigini, aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria, elevata pressione sanguigna, movimento involontario degli occhi e perdita di coscienza. Le reazioni gravi includono sonnolenza, convulsioni cerebrali, abbassamento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, riduzione della frequenza respiratoria e perdita di coscienza.
La tossicità da lidocaina è una grave emergenza medica poiché i sintomi possono verificarsi senza preavviso e stimolare complicazioni potenzialmente letali, come convulsioni cerebrali, arresto cardiaco e riduzione dell'ossigeno. I rischi di tossicità della lidocaina variano leggermente tra gli individui. La lidocaina viene metabolizzata dal fegato e i pazienti con fegati alterati o malattie epatiche possono presentare complicanze più gravi con dosi più basse rispetto ai pazienti sani. Dosi di 10 mcg / mL o più inducono gravi reazioni tossiche, ma per alcuni pazienti una dose di 6 mcg / mL può causare una reazione.
La tossicità dipende anche da molti altri fattori. La lidocaina è un anestetico amminico sintetico e può causare reazioni in pazienti con un basso numero di proteine. L'acido eccessivo nei fluidi corporei da disfunzione renale, chiamato acidosi, può causare tossicità da lidocaina. I pazienti che assumono beta-bloccanti o determinati antibiotici possono sperimentare gravi interazioni farmacologiche con lidocaina.
Generalmente, la maggior parte dei casi di tossicità da lidocaina si verifica a seguito di un sovradosaggio indesiderato del farmaco. Utilizzato come spray, il dosaggio di lidocaina è difficile da controllare soprattutto se applicato su una superficie altamente vascolare del corpo, come le mucose della bocca e della gola. La velocità di iniezione può anche influenzare la tossicità, poiché più veloce è la velocità di iniezione, meno il corpo è in grado di elaborare il farmaco.
Mentre la tossicità da lidocaina è una grave condizione medica, reazioni gravi, complicanze a lungo termine e decessi sono estremamente rare. I professionisti medici sono consapevoli dei pericoli di questo anestetico e monitorano i suoi usi e il paziente durante la procedura medica. La maggior parte dei pazienti che soffrono di tossicità da lidocaina può manifestare solo lievi vertigini o fastidio. Le reazioni alla lidocaina diminuiscono rapidamente quando il corpo assorbe, metabolizza e inocula gli effetti del farmaco.
Gli usi della lidocaina variano nelle procedure mediche, ma viene comunemente applicato come anestetico topico per le procedure dentali, iniettato come anestetico locale per blocco del nervo dentale o procedure chirurgiche e applicato sulla pelle come soluzione topica per il sollievo da lieve a moderato dolore. La lidocaina viene utilizzata non comunemente come trattamento per la nevralgia post-erpetica, come antiaritmico e per alleviare le punture di meduse. Se usata come inalante, la lidocaina agisce come un soppressore della tosse.