Hva er lidokaintoksisitet?

Lidokaintoksisitet er en reaksjon på effekten eller doseringsmengdene av lidokain, et vanlig aktuell bedøvelsesmiddel. Reaksjoner av lidokain varierer fra milde til alvorlige. Milde bivirkninger av lidokain kan være svimmelhet, økt hjertefrekvens og luftveisrate, forhøyet blodtrykk, ufrivillig bevegelse i øynene og bevisstløshet. Alvorlige reaksjoner inkluderer døsighet, hjerneanfall, senket blodtrykk og hjertefrekvens, nedsatt luftveisfrekvens og bevisstløshet.

Lidokaintoksisitet er en alvorlig medisinsk nødsituasjon da symptomer kan oppstå uten forvarsel og anspore livstruende komplikasjoner, for eksempel hjerneanfall, hjertestans og oksygenutarming. Toksisitetsrisikoen for lidokain varierer noe blant individer. Lidokain metaboliseres av leveren, og pasienter med nedsatt lever eller leversykdom kan oppleve mer alvorlige komplikasjoner med lavere doser enn friske pasienter. Doser på 10 ml / ml eller mer induserer alvorlige toksiske reaksjoner, men for noen pasienter kan en dose på 6 mg / ml føre til en reaksjon.

Toksisitet er også avhengig av mange andre faktorer. Lidocaine er et syntetisk aminosyrebedøvelse og kan forårsake reaksjoner hos pasienter med lavt antall proteiner. Overdreven syre i kroppsvæskene fra nedsatt nyrefunksjon, kalt acidose, kan forårsake toksisitet i lidokain. Pasienter på betablokkere eller visse antibiotika kan oppleve alvorlige lidokain-interaksjoner.

Generelt oppstår de fleste tilfeller av lidokaintoksisitet ved utilsiktet overdose av stoffet. Brukt som en spray er dosering av lidokain vanskelig å kontrollere, spesielt når den påføres en meget vaskulær overflate av kroppen, for eksempel slimhinnene i munnen og halsen. Injiseringshastighet kan også påvirke toksisiteten, da jo raskere injeksjonshastighet, jo mindre kapabel er kroppen til å behandle stoffet.

Mens lidokaintoksisitet er en alvorlig medisinsk tilstand, er alvorlige reaksjoner, langvarige komplikasjoner og omkomne ekstremt sjeldne. Medisinske fagpersoner er klar over farene ved denne bedøvelsesmidlet og overvåker bruken så vel som pasienten under den medisinske prosedyren. De fleste pasienter som lider av lidokaintoksisitet kan bare oppleve svimmel svimmelhet eller ubehag. Lidokainreaksjoner avtar raskt etter hvert som kroppen absorberer, metaboliserer og inokulerer effekten av stoffet.

Bruk av lidokain varierer i medisinske prosedyrer, men det brukes ofte som et lokalbedøvelsesmiddel for tannprosedyrer, injisert som lokalbedøvelse for tannnervestopp eller kirurgiske inngrep, og påført huden som en aktuell løsning for å lindre mild til moderat smerte. Lidokain brukes sjelden som behandling for postherpetisk nevralgi, som en antiarytmisk og for å lindre manetstikk. Når det brukes som inhalant, fungerer lidokain som hostedempende middel.