Co to jest toksyczność lidokainy?
Toksyczność lidokainy jest reakcją na działanie lub dawki dawek lidokainy, powszechnego miejscowego znieczulenia. Reakcje lidokainy wahają się od łagodnego do ciężkiego. Łagodne skutki uboczne lidokainy mogą obejmować zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca i częstości oddechów, podwyższone ciśnienie krwi, mimowolne ruchy gałek ocznych i utratę przytomności. Ciężkie reakcje obejmują senność, drgawki mózgu, obniżone ciśnienie krwi i częstość akcji serca, zmniejszoną częstość oddechów i utratę przytomności.
Toksyczność lidokainy jest poważnym zagrożeniem medycznym, ponieważ objawy mogą wystąpić bez ostrzeżenia i wywołać komplikacje zagrażające życiu, takie jak drgawki mózgu, zatrzymanie akcji serca i wyczerpanie tlenu. Ryzyko toksyczności lidokainy różni się nieco u poszczególnych osób. Lidokaina jest metabolizowana w wątrobie, a pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub chorobami wątroby mogą doświadczać poważniejszych powikłań przy niższych dawkach niż zdrowi pacjenci. Dawki 10 μg / ml lub więcej wywołują ciężkie reakcje toksyczne, ale u niektórych pacjentów dawka 6 μg / ml może powodować reakcję.
Toksyczność zależy również od wielu innych czynników. Lidokaina jest syntetycznym znieczuleniem aminoamidowym i może powodować reakcje u pacjentów z niską liczbą białek. Nadmiar kwasu w płynach ustrojowych spowodowany zaburzeniami czynności nerek, zwany kwasicą, może powodować toksyczność lidokainy. U pacjentów przyjmujących beta-adrenolityki lub niektóre antybiotyki mogą wystąpić ciężkie interakcje z lidokainą.
Zasadniczo większość przypadków toksyczności lidokainy występuje w wyniku niezamierzonego przedawkowania leku. Dawka lidokainy stosowana w postaci sprayu jest trudna do kontrolowania, zwłaszcza po nałożeniu na wysoce naczyniową powierzchnię ciała, taką jak błony śluzowe jamy ustnej i gardła. Szybkość wstrzyknięcia może również wpływać na toksyczność, ponieważ im większa szybkość wstrzykiwania, tym mniej zdolność organizmu do przetwarzania leku.
Podczas gdy toksyczność lidokainy jest poważnym stanem medycznym, ciężkie reakcje, długotrwałe powikłania i przypadki śmiertelne są niezwykle rzadkie. Specjaliści medyczni są świadomi niebezpieczeństw związanych z tym znieczuleniem i monitorują jego stosowanie, a także pacjenta podczas zabiegu medycznego. Większość pacjentów cierpiących na toksyczność lidokainy może odczuwać jedynie lekkie zawroty głowy lub dyskomfort. Reakcje lidokainy szybko zmniejszają się, gdy organizm wchłania, metabolizuje i zaszczepia działanie leku.
Zastosowania lidokainy różnią się w procedurach medycznych, ale powszechnie stosuje się ją jako znieczulenie miejscowe do zabiegów dentystycznych, wstrzykuje się jako znieczulenie miejscowe w bloku nerwu zębowego lub zabiegach chirurgicznych i stosuje się na skórę jako miejscowe rozwiązanie w celu łagodzenia łagodnego do umiarkowanego ból. Lidokaina jest rzadko stosowana w leczeniu neuralgii popółpaścowej, jako środek przeciwarytmiczny, a także w łagodzeniu użądleń meduz. Lidokaina stosowana jako środek wziewny działa jako środek hamujący kaszel.