Qu'est-ce que la toxicité de la lidocaïne?
La toxicité de la lidocaïne est une réaction aux effets ou aux doses de la lidocaïne, un anesthésique topique courant. Les réactions de la lidocaïne vont de légère à sévère. Les effets secondaires bénins de la lidocaïne peuvent inclure des vertiges, une augmentation de la fréquence cardiaque et respiratoire, une pression artérielle élevée, des mouvements oculaires involontaires et une perte de conscience. Les réactions graves comprennent la somnolence, des convulsions au cerveau, une chute de la tension artérielle et du rythme cardiaque, une diminution du rythme respiratoire et une perte de conscience.
La toxicité de la lidocaïne est une urgence médicale grave dans la mesure où les symptômes peuvent survenir sans préavis et susciter des complications potentiellement mortelles, telles que des convulsions au cerveau, un arrêt cardiaque et un appauvrissement en oxygène. Les risques de toxicité de la lidocaïne varient quelque peu entre les individus. La lidocaïne est métabolisée par le foie et les patients présentant une insuffisance hépatique ou une maladie du foie peuvent présenter des complications plus graves à des doses plus faibles que les patients en bonne santé. Des doses de 10 µg / mL ou plus induisent des réactions toxiques graves, mais chez certains patients, une dose de 6 µg / mL peut provoquer une réaction.
La toxicité dépend également de nombreux autres facteurs. La lidocaïne est un anesthésique synthétique d'aminoamides et peut provoquer des réactions chez les patients présentant un faible nombre de protéines. Une acidité excessive dans les fluides corporels provenant d'une dysfonction rénale, appelée acidose, peut entraîner une toxicité à la lidocaïne. Les patients prenant des bêta-bloquants ou certains antibiotiques peuvent présenter de graves interactions médicamenteuses avec la lidocaïne.
En règle générale, la plupart des cas de toxicité à la lidocaïne sont dus à un surdosage involontaire du médicament. Utilisée en pulvérisation, la posologie de lidocaïne est difficile à contrôler, en particulier lorsqu'elle est appliquée sur une surface hautement vasculaire du corps, telle que les muqueuses de la bouche et de la gorge. La vitesse d'injection peut également affecter la toxicité, car plus la vitesse d'injection est rapide, moins le corps est capable de traiter le médicament.
Bien que la toxicité à la lidocaïne soit un problème médical grave, les réactions graves, les complications à long terme et les décès sont extrêmement rares. Les professionnels de la santé sont conscients des dangers de cet anesthésique et surveillent son utilisation ainsi que celle du patient lors de la procédure médicale. La plupart des patients souffrant de toxicité à la lidocaïne peuvent ne ressentir que de légers vertiges ou une gêne. Les réactions à la lidocaïne diminuent rapidement à mesure que le corps absorbe, métabolise et inocule les effets du médicament.
Les utilisations de la lidocaïne varient selon les interventions médicales, mais elle est couramment utilisée comme anesthésique topique pour les interventions dentaires, injectée comme anesthésique local pour les interventions de blocage du nerf dentaire ou chirurgicales et appliquée sur la peau comme solution topique pour le soulagement des lésions légères à modérées. douleur. La lidocaïne est rarement utilisée pour le traitement de la névralgie post-herpétique, comme antiarythmique et pour soulager les piqûres de méduses. Utilisée comme inhalant, la lidocaïne agit comme un antitussif.