Wat is reproductieve chirurgie?

Reproductieve chirurgie is elke operatie die wordt uitgevoerd aan het reproductieve systeem bij zowel mannen als vrouwen. Het wordt meestal gebruikt om contraceptieve redenen, zoals vasectomie en tubale ligatieprocedures, of in geassisteerde reproductieve technologie, zoals intra-uteriene inseminatie (IUI) of in vitro fertilisatie (IVF). Reproductieve chirurgie is soms ook noodzakelijk voor de behandeling van gezondheidsaandoeningen zoals endometriose en verstopte eileiders bij vrouwen en belemmerde vas deferens bij mannen.

Voortplantingschirurgie met anticonceptie heeft een hoge mate van zwangerschapspreventie en schommelt over het algemeen rond 99% voor vasectomie en tubale ligatieprocedures. Vasectomie-operaties worden meestal uitgevoerd door een uroloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van de urinewegen bij zowel mannen als vrouwen. Deze operatie duurt ongeveer een half uur en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, wat betekent dat de patiënt wakker zal zijn maar verdoofd voor de duur van de operatie. Tubale ligatieprocedures duren ook ongeveer een half uur en ze worden uitgevoerd door een gynaecoloog onder algemene anesthesie, wat betekent dat de patiënt tijdens de operatie slaapt. Urologen en gynaecologen zijn ook gespecialiseerd in reversctiemethoden voor vasectomie en tubale ligatie, dit zijn vormen van reproductieve geneeskunde die dienen als hulpmiddel bij zwangerschap, in plaats van methoden voor zwangerschapspreventie.

Bijgestane reproductieve technologie is een gebied van reproductieve chirurgie dat voortdurend groeit, en het omvat de velden IUI en IVF, die beide gericht zijn op het helpen van paren om zwanger te worden via chirurgische middelen. IUI, ook wel kunstmatige inseminatie (AI) genoemd, is een procedure waarbij sperma in de baarmoeder van een vrouw wordt geïntroduceerd in een tijd dat ze vruchtbaar is. Deze procedure kan paren helpen die niet op natuurlijke wijze zwanger kunnen worden, of vrouwen die ervoor kiezen zwanger te worden door het gebruik van donorsperma. Het slagingspercentage van IUI ligt over het algemeen rond de 15% tot 20% voor elke cyclus, waarbij tot 60% of 70% van de vrouwen zwanger wordt na zes cycli van IUI.

IVF is het proces van het in vitro of buiten het lichaam creëren van een bevruchte eicel en deze vervolgens chirurgisch in de baarmoeder van de vrouw implanteren. Het is duurder dan IUI en andere AI-methoden, wat betekent dat veel paren zullen wachten voordat ze een IVF-procedure ondergaan. Zwangerschapscijfers met IVF variëren van ongeveer 35% tot ongeveer 65%, volgens verschillende onderzoeken.

Reproductieve chirurgie wordt ook gebruikt om gezondheidsproblemen bij zowel mannen als vrouwen te behandelen. Gynaecologen zullen soms een operatie uitvoeren bij vrouwen die eileiders of endometriose hebben geblokkeerd, een aandoening waarbij de baarmoederslijmvlies begint buiten de baarmoeder te groeien. Tijdens deze procedures verwijdert de gynaecoloog het overtollige weefsel. Evenzo zal een uroloog de blokkade verwijderen tijdens een obstructie van obstructie.