Co to jest chirurgia reprodukcyjna?
Chirurgia reprodukcyjna to każda operacja wykonywana na układzie rozrodczym zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Najczęściej stosuje się go ze względów antykoncepcyjnych, takich jak wazektomia i procedury podwiązania jajowodów, lub w technologii wspomaganego rozrodu, takiej jak inseminacja domaciczna (IUI) lub zapłodnienie in vitro (IVF). Chirurgia reprodukcyjna jest również czasami konieczna w leczeniu schorzeń, takich jak endometrioza i niedrożność jajowodów u kobiet, oraz u kobiet zastawek naczyń.
Antykoncepcyjna chirurgia reprodukcyjna ma wysokie wskaźniki zapobiegania ciąży, na ogół waha się około 99% dla zabiegów wazektomii i podwiązania jajowodów. Operacje wazektomii są zwykle wykonywane przez urologa, lekarza specjalizującego się w leczeniu dróg moczowych u mężczyzn i kobiet. Ta operacja trwa około pół godziny i jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, co oznacza, że pacjent będzie obudzony, ale odrętwiały na czas operacji. Procedury podwiązania jajowodów również trwają około pół godziny i są wykonywane przez ginekologa w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że pacjent będzie spał podczas operacji. Urolodzy i ginekolodzy specjalizują się również w zabiegach wazektomii i odwracania podwiązania jajowodów, które są formami medycyny reprodukcyjnej służącymi raczej jako pomoc w ciąży niż metody zapobiegania ciąży.
Technologia wspomaganego rozrodu to dziedzina chirurgii rozrodczej, która stale się rozwija i obejmuje pola IUI i IVF, które mają na celu pomoc parom w zajściu w ciążę za pomocą środków chirurgicznych. IUI, czasami nazywane sztuczną inseminacją (AI), to procedura, w której plemniki są wprowadzane do macicy kobiety w czasie, gdy jest ona płodna. Ta procedura może pomóc parom, które nie były w stanie począć w naturalny sposób, lub kobietom, które zdecydują się zajść w ciążę za pomocą nasienia dawcy. Wskaźnik skuteczności IUI wynosi zwykle około 15% do 20% na każdy cykl, przy czym do 60% lub 70% kobiet zachodzi w ciążę po sześciu cyklach IUI.
IVF jest procesem tworzenia zapłodnionej komórki jajowej in vitro lub na zewnątrz ciała, a następnie chirurgicznego wszczepiania jej do macicy kobiety. Jest to bardziej kosztowne niż IUI i inne metody sztucznej inteligencji, co oznacza, że wiele par będzie czekać przed wybraniem się na procedurę IVF. Według różnych badań wskaźniki ciąż z IVF wynoszą od około 35% do około 65%.
Chirurgia reprodukcyjna jest również stosowana w leczeniu chorób u mężczyzn i kobiet. Ginekolodzy czasami wykonują operacje u kobiet, które zatkały jajowody lub endometriozę, stan, w którym wyściółka macicy zaczyna rosnąć poza macicą. Podczas tych zabiegów ginekolog usunie nadmiar tkanki. Podobnie, urolog usunie blokadę podczas operacji zwężenia nasieniowodu.