Wat zijn stollingsfactoren?

Stollingsfactoren, of stollingsfactoren, zijn een reeks eiwitten die in het bloed aanwezig zijn en die essentiële onderdelen spelen in het stollingsproces. Er zijn er in totaal 13 en ze zijn traditioneel genummerd met Romeinse cijfers van I tot XIII. Wanneer een bloedvat wordt gesneden, verzamelen kleine bloeddeeltjes, bloedplaatjes genaamd, zich op de plaats van de verwonding en komen chemicaliën vrij die de stollingsfactoren activeren. De stollingsfactoren nemen vervolgens deel aan een reeks gecompliceerde chemische reacties die eindigen met de vorming van een eiwit dat bekend staat als fibrine. Fibrin vormt een netwerk van strengen dat combineert met bloedplaatjes en bloedcellen om een ​​stolsel te maken.

Er zijn belangrijke redenen voor stolling, omdat zonder een bloedvat te snijden, dit kan leiden tot een individuele doodbloeding. Het is ook van vitaal belang dat stolling niet ten onrechte optreedt, omdat een stolsel dat een gezond bloedvat blokkeert, kan leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar lichaamsweefsel. Dit kan potentieel ernstige gevolgen hebben als dat weefsel deel uitmaakt van een essentieel orgaan zoals het hart. In het bloed zitten chemicaliën die stolsels afbreken en normaal gesproken is er een algemene neiging tot het oplossen van stolsels. Wanneer een bloedvat beschadigd raakt en bloedverlies dreigt, verschuift het systeem naar het maken van stolsels.

Een stollingsfactortekort kan aanleiding geven tot een bloedingsstoornis, waarbij een snee wordt gevolgd door een overmatig bloedverlies of waar interne bloedingen optreden. Tekorten kunnen optreden wanneer stollingsfactoren niet in voldoende hoeveelheden worden geproduceerd of wanneer een specifieke stollingsfactor defect is en niet werkt. Oorzaken van stollingsproblemen zijn onder meer sommige leverziekten, omdat veel stollingsfactoren in de lever worden gemaakt. Onvoldoende vitamine K kan ook de stollingsfactorniveaus verlagen, omdat de vitamine noodzakelijk is voor het creëren van sommige stollingsfactoren.

Er zijn genetische aandoeningen waarbij bepaalde stollingsfactoren niet worden gemaakt. Hemofilie A is een aandoening waarbij er een tekort is aan stollingsfactor VIII en in hemofilie B is er een tekort aan factor IX. Andere tekortkomingen worden veel zeldzamer gevonden.

Hemofilieën kunnen worden behandeld door de ontbrekende stollingsfactoren in de vorm van een infusie in een ader te geven. In gevallen waarin hemofilie ernstig is, kan het nodig zijn om stollingsfactoren regelmatig toe te dienen, terwijl in mildere gevallen infusies alleen nodig kunnen zijn als bloedingen optreden of in situaties waarin dit wordt verwacht, zoals vóór een operatie. Met de behandeling kunnen de meeste mensen met hemofilie een positief vooruitzicht verwachten.