Vad är koagulationsfaktorer?
Koagulationsfaktorer, eller koagulationsfaktorer, är en serie proteiner som finns i blodet och som spelar väsentliga delar i koagulationsprocessen. Det finns totalt 13, och de är traditionellt numrerade med romerska siffror från I till XIII. När ett blodkärl skärs upp samlas små blodpartiklar som kallas trombocyter på skadeplatsen och kemikalier frigörs som aktiverar koagulationsfaktorerna. Koagulationsfaktorerna deltar sedan i en sekvens av komplicerade kemiska reaktioner som slutar med skapandet av ett protein som kallas fibrin. Fibrin bildar ett nätverk av trådar som kombineras med blodplättar och blodceller för att skapa en koagulering.
Det finns viktiga skäl till koagulation, eftersom det inte kan skada ett blodkärl till en individuell blödning till döds. Det är också viktigt att koagulering inte sker otillräckligt, eftersom en koagulering som blockerar ett friskt blodkärl kan leda till en minskad blodtillförsel till kroppsvävnad. Detta kan ha potentiellt allvarliga konsekvenser om vävnaden är en del av ett viktigt organ som hjärtat. I blodet finns det kemikalier som bryter ned koaguleringar, och normalt sett finns det en övergripande tendens till att lösa koaguler. När ett blodkärl skadas och blodförlust är överhängande förflyttas systemet mot att skapa blodproppar.
En koagulationsfaktorbrist kan ge upphov till en blödningsstörning, där en nedskärning följs av en överdriven blodförlust eller där intern blödning inträffar. Brister kan uppstå när koagulationsfaktorer inte produceras i tillräckliga mängder eller när en specifik koagulationsfaktor är felaktig och inte fungerar. Orsaker till koagulationsproblem inkluderar vissa leversjukdomar, eftersom många koagulationsfaktorer görs i levern. Att inte ha tillräckligt med vitamin K kan också minska koagulationsfaktornivåerna, eftersom vitaminet är nödvändigt för att skapa vissa koagulationsfaktorer.
Det finns genetiska störningar där vissa koagulationsfaktorer inte görs. Hemofili A är ett tillstånd där det finns en brist på koagulationsfaktor VIII, och vid hemofili B finns det en brist på faktor IX. Andra brister finns mycket sällan.
Hemofili kan behandlas genom att ge de saknade koagulationsfaktorerna i form av en infusion i en ven. I fall där hemofili är svår kan det vara nödvändigt att administrera koagulationsfaktorer regelbundet, medan i mildare fall kan infusioner endast krävas om blödning inträffar eller i situationer där det förväntas, till exempel före operationen. Med behandlingen kan de flesta personer med hemofili förvänta sig en positiv syn.