Hva er IV sykepleie?

IV-sykepleie, også kalt infusjonssykepleie, er sykepleien til pasienter som trenger intravenøs (IV) terapi. Infusjonssykepleiere kan være ansvarlige for å administrere intravenøs fôring eller medisiner, gi blodoverføringer, rengjøre innsettingsstedet til et rør, overvåke pasienten for infeksjon, kjenne til intravenøs medikamentell interaksjon, være klar over de forskjellige indikasjonene for pasienter i ulik alder og tilstander, og begynne nødprosedyrer, blant andre oppgaver. Sykepleiere på dette feltet skal ha enten en tilknyttet grad, en bachelorgrad eller en mastergrad i sykepleie, sammen med en lisens som registrert sykepleier (RN). Sykepleieren må deretter spesialisere seg i IV-sykepleie og bestå eksamen som sertifisert registrert sykepleierinfusjon (CRNI®).

Intravenøs terapi refererer vanligvis til direkte tilførsel av næringsstoffer eller medisiner gjennom et blodkar. Mange pasienter kan spise mens de er på denne behandlingen, men de som kun er avhengige av intravenøs ernæring kalles total parenteral ernæring (TPN). Denne fôringsmetoden brukes på pasienter som har ikke-fungerende eller nedsatte fordøyelsessystemer på grunn av kirurgi, koma, sykdom eller traumer, eller for pasienter som trenger å hvile tarmen. Ofte brukes IV-terapi til å administrere antineoplastiske midler, eller medisiner som blokkerer unormal reproduksjon av celler som resulterer i masser som kalles neoplasmer. Blodoverføringer, en prosedyre der blod overføres fra en person og gis til en annen pasient som har mangel på sunt blod, blir også utført intravenøst.

Ansvaret som er mest populært forbundet med IV-sykepleie er å sette inn IV-linjen, en hul nål festet til et kateter som administrerer væsker direkte i den gjennomborede vene. Kateteret, eller røret, er festet til en pose med væsker som inneholder nødvendig ernæring og medisiner. Væskene kan dryppe kontinuerlig ved hjelp av tyngdekraften eller med et reguleringsapparat kalt en infusjonspumpe som måler ut mengden væske som pasienten får i løpet av en 24 timers periode. Væskene kan også administreres periodisk, og koble pasienten fra kateteret etter hver fôring. Væsker kan også skyves direkte inn i venen med en sprøyte.

De fleste IV er plassert i armen eller hånden. For å starte en IV er en turnett bundet over innsettingsstedet og pasienten vil bli bedt om å knytte knyttneven for å forstørre venen, slik at det blir lettere å se. Etter å ha funnet den beste vene, blir området renset, huden trukket stram, og sykepleieren setter nålen inn i venen i en vinkel på 30 til 45 grader. I tillegg til linjeinnsatser inkluderer IV-sykepleie oppgavene med å balansere væsker og elektrolytter, overvåke vitale tegn, justere pasientens ernæringsstatus, administrere væsker for å forhindre venen i å lukke seg, rengjøre røret, forhindre infeksjon og endre gasbind på stedet av nålinnsettingen.

Infusjonssykepleiere må kunne bestemme riktige doser og strømningshastigheter for medisiner og identifisere riktig medisin. Av denne grunn inkluderer trening i IV-sykepleie kurs i farmakologi, eller studiet av medisiner og medikamentinteraksjoner. Infusjonssykepleiere kan jobbe på sykehus, langtidshelsesentre, ambulerende infusjonssentre eller i hjemmepleieinnstillinger. Noen pasienter kan kanskje administrere væsker uavhengig av hjemmet, mens andre kan trenge en profesjonell. For de som ikke har råd til sykepleie hjemme-IV, er ambulerende infusjonssentre ofte et mer kostnadseffektivt alternativ.