Qu'est-ce que l'allaitement IV?
Les soins infirmiers intraveineux, également appelés soins infirmiers par perfusion, sont les soins dispensés aux patients nécessitant un traitement intraveineux (IV). Les infirmières en perfusion peuvent être responsables de l’administration de repas ou de médicaments par voie intraveineuse, de transfusions sanguines, du nettoyage du site d’insertion du tube, de la surveillance du patient, de la connaissance des interactions médicamenteuses par voie intraveineuse, de la connaissance des différentes indications pour les patients de différents âges et conditions, et commencer les procédures d'urgence, entre autres tâches. Les infirmières dans ce domaine devraient avoir soit un diplôme d’associé, un baccalauréat ou une maîtrise en sciences infirmières, ainsi qu’une licence d’infirmière autorisée. L'infirmière doit ensuite se spécialiser en soins infirmiers par voie intraveineuse et réussir l'examen CRNI (Certified Registered Infurse Infusion).
Le traitement intraveineux se réfère généralement à la livraison directe de nutriments ou de médicaments par un vaisseau sanguin. De nombreux patients peuvent manger pendant ce traitement, mais ceux qui se fient uniquement à la nutrition par voie intraveineuse sont appelés patients à nutrition parentérale totale (NPT). Cette méthode d'alimentation est utilisée chez les patients dont le système digestif ne fonctionne pas ou dont le système digestif est altéré en raison d'une intervention chirurgicale, du coma, d'une maladie ou d'un traumatisme, ou chez les patients qui doivent reposer leurs intestins. Souvent, la thérapie intraveineuse est utilisée pour administrer des agents antinéoplasiques ou des médicaments qui bloquent la reproduction anormale de cellules entraînant des masses appelées néoplasmes. Les transfusions sanguines, une procédure dans laquelle du sang est transféré d'une personne à un autre patient présentant une insuffisance de sang en bonne santé, sont également effectuées par voie intraveineuse.
La responsabilité la plus généralement associée aux soins IV consiste à insérer la ligne IV, une aiguille creuse fixée à un cathéter qui administre les liquides directement dans la veine percée. Le cathéter, ou tube, est attaché à un sac de liquides contenant la nutrition et les médicaments nécessaires. Les fluides peuvent s'égoutter continuellement à l'aide de la gravité ou à l'aide d'un dispositif de régulation appelé pompe à perfusion qui mesure les quantités de fluide que le patient reçoit par période de 24 heures. Les fluides peuvent également être administrés de manière intermittente, en déconnectant le patient du cathéter après chaque alimentation. Les fluides peuvent également être introduits directement dans la veine avec une seringue.
La plupart des intraveineuses sont placées dans le bras ou la main. Pour commencer une perfusion intraveineuse, un garrot est attaché au-dessus du site d'insertion et il sera demandé au patient de serrer le poing afin d'agrandir la veine, facilitant ainsi la vision. Après avoir trouvé la meilleure veine, la région est nettoyée, la peau est tendue et l'infirmière insère l'aiguille dans la veine à un angle de 30 à 45 degrés. Outre les insertions de lignes, les soins infirmiers intraveineux comprennent l’équilibrage des liquides et des électrolytes, la surveillance des signes vitaux, l’adaptation de l’état nutritionnel du patient, l’administration de liquides pour empêcher la veine de se fermer, le nettoyage du tube, la prévention des infections et le changement de gaze sur le site. de l'insertion de l'aiguille.
Les infirmières en perfusion doivent être en mesure de déterminer les doses et les débits corrects des médicaments et d'identifier le bon médicament. Pour cette raison, la formation en soins infirmiers par voie intraveineuse comprend des cours de pharmacologie ou l’étude des médicaments et des interactions médicamenteuses. Les infirmières en perfusion peuvent travailler dans des hôpitaux, des centres de soins de longue durée, des centres de perfusion ambulatoires ou des soins à domicile. Certains patients peuvent être en mesure d'administrer des liquides indépendamment de leur domicile, tandis que d'autres peuvent avoir besoin d'un professionnel. Les centres de perfusion ambulatoires sont souvent une option plus rentable pour ceux qui ne peuvent pas se permettre des soins infirmiers intraveineux à domicile.