Hva er årsaken til indre ankelsmerter?
Smerter i ankelen kan utløses av en rekke skader og forhold. Vanligvis kan slike smerter forholde seg til et forstuet eller sprukket deltoidbånd, selv om det også kan være forårsaket av en betent sene i tibialis fremre muskel i skinnbenet, et beinbrudd i hårlinjen, leddgikt i ankelleddet, eller, mindre vanlig, tarsal tunnelsyndrom. Smerter i ankelen kan variere fra milde til alvorlige, idet den enkelte opplever slike smerter i stand til å beholde nesten normal funksjon eller ikke er i stand til å legge vekt på leddet i det hele tatt. Overforbrukskader fra aktiviteter som løping er vanlige årsaker til indre ankelsmerter.
En forstuing til leddbåndene i den indre ankelen er en tilstand som forårsaker smerter i ankelen. Som et resultat av så brå traumer som en valset ankel, er ankelforstuvinger mye mindre vanlige enn ytre ankelforstuing, som utgjør 85 prosent av alle ankelforstuing, men forekommer når fotsålen ruller utover. I en indre ankelforstuing blir leddbåndene som forbinder tibiabenet i skinnbenet og talusbenet i foten, strukket utenfor sitt normale rekkevidde, noen ganger til poenget med å rive. Disse leddbåndene er samlet kjent som deltoidbåndet for sin trekantede form og inkluderer det fremre tibiotalarbåndet, det tibiocalcaneale leddbåndet, det bakre tibiotalarbåndet og det tibionavikulære leddbåndet. Smerter som følge av skade på disse leddbåndene varierer fra mild til alvorlig og er vanligvis ledsaget av ømhet og hevelse på skadestedet.
En annen type skade som resulterer i smerter i ankelen er skade på senen til den fremre muskelen i tibialis. Denne muskelens sene krysser ankelleddet like anterior til medial malleolus i tibia, det fremtredende benete fremspringet i den nedre enden av beinet synlig langs den indre ankelen, og festes til flere tarsale og metatarsale bein på det mediale aspektet av foten. Typer skader på denne senen inkluderer en belastning, der senen strekkes utover det normale området; et brudd, der senen er delvis eller fullstendig revet bort fra beinet; og senebetennelse, der senen blir betent og irritert over tid som et resultat av en gjentagende aktivitet som jogging. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan smerter oppleves som milde eller ekstreme, og kan også være ledsaget av ømhet og hevelse.
Leddgikt er en relativt vanlig form for smerter i ankelen, kjennetegnes ved en kronisk og tilbakevendende betennelse i leddet, selv i fravær av aktivitet. Karakterisert ved en degenerasjon av leddstrukturer, som for artrose, eller betennelse i synovialmembranen som forer leddet, som for revmatoid artritt, er leddgikt en smertefull tilstand som gir stivhet, varme og hevelse rundt leddet . Artrittsmerter håndteres vanligvis med en kombinasjon av betennelsesdempende medisiner eller injeksjoner, is og trening.
Sjeldnere forekommende årsaker til smerter i ankelen inkluderer beinbrudd og tarsaltunnelsyndrom. Ettersom tibia og talus, beinene i det mediale ankelleddet, er vektbærende bein, kan hårfalsbrudd utvikle seg over tid fra repeterende vektbærende aktivitet og forårsake bare mindre smerter. Frakturer som følge av et brått traume ville være ledsaget av alvorlig smerte, hevelse og en manglende evne til å bevege seg eller legge vekt på leddet. Tarsal tunnelsyndrom kan noen ganger føre til smerter i ankelen også. Dette er en tilstand der tibialnerven, som passerer bak den mediale malleolus i tibia, blir fanget og betent, noe som vanligvis resulterer i smerter og prikking i foten, selv om alvorlig impingement av nerven kan kjennes som medial ankelsmerter.