Co způsobuje vnitřní bolest kotníku?
Vnitřní bolest kotníku může být vyvolána řadou zranění a stavů. Běžně se taková bolest může vztahovat k podvrtnutému nebo prasknutému deltoidnímu vazu, i když může být také způsobena zanícenou šlahou předního svalu tibialis v holeně, zlomeninou vlasové kosti, artritidou kloubního kloubu nebo, méně často, dechtem syndrom tunelu. Vnitřní bolest kotníku se může pohybovat od mírné až těžké, přičemž jedinec zažívá takovou bolest, která je schopna udržet si téměř normální funkci nebo není schopna vůbec klást váhu na kloub. Nadměrná poranění způsobená takovými činnostmi, jako je běh, jsou častými příčinami bolesti kotníku.
Podvrtnutí vazů vnitřního kotníku je jedna podmínka, která způsobuje vnitřní bolest kotníku. V důsledku takového náhlého traumatu, jako je válcovaný kotník, jsou vnitřní podvrtnutí kotníku mnohem méně běžné než vnější podvrtnutí kotníku, což představuje 85 procent všech podvrtnutí kotníku, ale vyskytuje se, když se chodidlo chodidla valí ven. Ve vnitřním podvrtnutí kotníku se vazy spojující kost holenní kosti ve holenní kosti s kostmi talusu v noze natahují za jejich normální rozsah, někdy až do bodu trhání. Tyto vazy jsou souhrnně známé jako deltoidní vaz pro jejich trojúhelníkový tvar a zahrnují přední tibiotalarní vaz, tibiocalcaneal vaz, zadní tibiotalar vaz a tibionavikulární vaz. Bolest způsobená poškozením těchto vazů se pohybuje od mírné po těžkou a je obvykle doprovázena něhou a otokem v místě poranění.
Dalším typem zranění vedoucího k bolesti vnitřního kotníku je poškození šlachy předního svalu tibialis. Šlacha tohoto svalu protíná kotníkový kloub těsně před středním malleolem holenní kosti, výrazný kostní výčnělek na spodním konci kosti viditelný podél vnitřního kotníku a připevňuje se k několika tarzálním a metatarzálním kostem na mediálním aspektu nohy. Mezi typy poškození této šlachy patří kmen, ve kterém je šlacha natažena za svůj normální rozsah; prasknutí, při kterém je šlacha částečně nebo úplně odtržena od kosti; a zánět šlach, kdy se šlacha v průběhu času zapálí a podráždí v důsledku opakované činnosti, jako je jogging. V závislosti na závažnosti poranění může být bolest mírná nebo extrémní a může být doprovázena něžností a otokem.
Artritida je relativně běžná forma bolesti kotníku, která se vyznačuje chronickým a opakujícím se zánětem kloubu, a to i v nepřítomnosti. Charakterizovaná degenerací kloubních struktur, jako je tomu v případě osteoartrózy, nebo zánětem sliznice synoviální membrány, jako je tomu v případě revmatoidní artritidy, artritida je bolestivý stav, který se projevuje ztuhlostí, teplem a otokem kloubu. . Bolest artritidy je obvykle zvládnuta kombinací protizánětlivých léků nebo injekcí, ledu a cvičení.
Mezi méně často se vyskytující příčiny bolesti kotníku patří zlomeniny kostí a syndrom tunelového tunelu. Vzhledem k tomu, že holenní kosti a talus, kosti středního kotníku, jsou kosti nesoucí váhu, mohou se zlomeniny vlasové linie v průběhu času vyvíjet z opakujících se činností, které nesou váhu, a způsobují pouze menší bolest. Zlomeniny způsobené náhlou traumou by byly doprovázeny silnou bolestí, otokem a neschopností pohybovat nebo klást na kloub. Syndrom tarsálního tunelu může někdy vést také k bolesti vnitřního kotníku. Jedná se o stav, při kterém se tibiální nerv, který prochází za středním malleolem tibie, uvězní a zanítí, obvykle má za následek bolest a mravenčení v noze, i když těžké dopady na nerv mohou být pociťovány jako střední bolest kotníku.