Co je vyrážka Morbilliform?
Morbilliformní vyrážka nebo „makullopapulární kožní vyrážka podobná spalničkám“ je obvykle způsobena určitými reakcemi na léčiva nebo virovými onemocněními. Makulopapulární vyrážky jsou kožní vyrážky, které vykazují jak vlastnosti makuly, tak papuly. Makuly jsou malé, ohraničené a vybledlé skvrny na kůži. Průměr makety není větší než 0,4 palce (10 mm). Papule, na druhé straně, jsou erupce na kůži, která může vypadat jako pupínek. Morbilliformní vyrážky jsou proto zvednuté, vybledlé skvrny, které se symetricky šíří po celém těle.
Morbilliformní vyrážky se mohou objevit v důsledku bakteriálních infekcí, reakcí na léčiva a specifických nebo nespecifických virových exantémů, také známých jako virové vyrážky. Virový exantém je nespecifický, pokud neexistují přesné informace o viru, který způsobil vyrážku. V takovém případě lékař identifikuje přítomnost viru, který pravděpodobně způsobil vyrážku.
Morbilliformní vyrážka je „pozdní vyrážka na drogy“. Objevuje se na kůži postiženého jedince po jednom až dvou týdnech expozice lékům, jako jsou antibiotika nebo barbituráty. Morbilliformní vyrážka způsobená léčivem je obvykle spojena s penicilinem, cefalosporiny, sulfonamidy a antikonvulzivy.
Morbilliformní vyrážky se často vyskytují u dětí postižených virovými onemocněními, jako jsou spalničky, zarděnky, růžoly a infekční erytém. U dospělých jsou vyrážky morbilliform obvykle nespecifické virové vyrážky. Tento typ vyrážky je také často pozorován u pacientů, kteří podávají ampicilin k léčbě mononukleózy způsobené virem Epstein-Barr nebo cytomegalovirem. Lidé s virem lidské imunodeficience (HIV) mají tendenci vyvinout akutní morbilliformní vyrážku, když jsou léčeni sulfa drogami.
Tato vyrážka se může objevit také v důsledku určitých virových onemocnění. Pokud byla u pacientů zahájena antibiotika v časných stádiích virového onemocnění, může výskyt morbiliformní vyrážky vést ke zmatení diagnózy. Jakmile je diagnostikována vyrážka způsobená léky, může lékař požádat pacienta, aby přestal používat konkrétní lék.
Obvykle se k léčbě morbilliformních vyrážek předepisují perorální antihistaminika nebo lokální kortikosteroidy. Perorální kortikosteroidy se vyhýbají, protože během léčby steroidy existuje riziko, že se vyrážka zhorší, což může vést ke špatné diagnóze. Morbilliformní vyrážka vyvolaná léčivem obvykle ustoupí do téměř dvou týdnů po vysazení konkrétního léčiva. Když se tento typ vyrážky uzdraví, postižená kůže se zbaví kůry nebo loupe, což se také nazývá desquamace kůže.