Hvad er et morbilliform udslæt?
Morbilliform udslæt eller "mæslinger-lignende" makulopapulær hududbrud er ofte forårsaget af visse medikamentreaktioner eller virussygdomme. Makulopapulære udslæt er hududbrud, der udviser både egenskaber ved en makule og papule. Macules er små, omskrevne og misfarvede pletter på huden. Diameteren på en makyle er ikke mere end 10 mm. Papler er på den anden side udbrud på huden, der kan ligne på en bums. Morbilliforme udslæt er derfor hævede, misfarvede pletter, der spreder sig symmetrisk over kroppen.
Morbilliforme udslæt kan forekomme på grund af bakterielle infektioner, medikamentreaktioner og specifikke eller ikke-specifikke virale eksanthemer, også kendt som virale udslæt. En viruseksanthem er ikke-specifik, hvis der ikke er nøjagtige oplysninger om den virus, der har forårsaget udslæt. I et sådant tilfælde identificerer klinikeren tilstedeværelsen af den virus, der sandsynligvis har forårsaget udslæt.
Morbilliform udslæt er et "sent medikamentudslæt." Det vises på huden på det berørte individ efter en til to uger eksponering for medikamenter, såsom antibiotika eller barbiturater. Lægemæssigt forårsaget morbilliform udslæt er normalt forbundet med penicillin, cephalosporiner, sulfonamider og anticonvulsiva.
Morbilliforme udslæt forekommer ofte hos børn, der er påvirket af virussygdomme såsom mæslinger, røde hunde, Roseola og Erythema infectiosum. Hos voksne er morbilliforme udslæt normalt ikke-specifikke virale udslæt. Denne type udslæt ses også ofte hos patienter, der administrerer ampicillin til behandling af mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus. Mennesker med human immundefektvirus (HIV) udvikler en akut morbilliform udslæt, når de behandles med sulfa-medikamenter.
Dette udslæt kan også vises som en konsekvens af visse virussygdomme. Hvis der er startet antibiotika for patienten i de tidlige stadier af virussygdommen, kan udseendet af et morbilliform udslæt føre til forvirring i diagnosen. Når et medikamentinduceret morbilliform udslæt er diagnosticeret, kan lægen bede patienten om at stoppe brugen af et bestemt lægemiddel.
Normalt ordineres orale antihistaminer eller aktuelle kortikosteroider til behandling af morbilliforme udslæt. Orale kortikosteroider undgås, da der er chancer for, at udslæt forværres under steroidbehandlingen, hvilket kan føre til forkert diagnose. Et medikamentinduceret morbilliform udslæt vil normalt aftage inden for næsten to uger efter seponering af det bestemte lægemiddel. Når denne type udslæt heles, skaller eller skaller den berørte hud, hvilket også kaldes huddesquamation.