Hva er et morbilliform utslett?

Morbilliform utslett, eller "meslinglignende" makulopapulær hudutbrudd, er ofte forårsaket av visse medikamentreaksjoner eller virus sykdommer. Makulopapulære utslett er hudutbrudd som viser både egenskapene til en makule og papul. Makuler er små, omskrevne og misfargede flekker på huden. Diameteren på en makule er ikke mer enn 10 mm. Papler er derimot utbrudd på huden, som kan se ut som en kvise. Morbilliform utslett blir derfor hevet, misfargede flekker som sprer symmetrisk over kroppen.

Morbilliform utslett kan forekomme på grunn av bakterieinfeksjoner, medikamentreaksjoner og spesifikke eller ikke-spesifikke virale eksantemer, også kjent som virale utslett. En viral eksantem er uspesifikk hvis det ikke er nøyaktig informasjon om viruset som har forårsaket utslettet. I et slikt tilfelle identifiserer klinikeren tilstedeværelsen av viruset som sannsynligvis vil ha forårsaket utslettet.

Morbilliform utslett er et "sen medikamentutslett." Det vises på skienn av det berørte individet etter en til to ukers eksponering for medisiner, for eksempel antibiotika eller barbiturater. Medikamentelle morbilliform utslett er vanligvis assosiert med penicillin, kefalosporiner, sulfonamider og antikonvulsiva.

Morbilliform utslett forekommer ofte hos barn som er berørt av virussykdommer som meslinger, røde hunder, roseola og erythema smittestoffer. Hos voksne er morbilliform utslett vanligvis uspesifikke virale utslett. Denne typen utslett sees også ofte hos pasienter som administrerer ampicillin for behandling av mononukleose forårsaket av Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus. Personer med humant immunsviktvirus (HIV) har en tendens til å utvikle et akutt morbilliform utslett når det behandles med sulfa medisiner.

Dette utslettet kan også fremstå som en konsekvens av visse virus sykdommer. Hvis antibiotika er startet for pasienten i de tidlige stadiene av virussykdommen, så er APPearance av et morbilliform utslett kan føre til forvirring i diagnosen. Når et medikamentindusert morbilliform utslett er diagnostisert, kan legen be pasienten om å avslutte bruken av et bestemt medikament.

Vanligvis er orale antihistaminer eller aktuelle kortikosteroider foreskrevet for behandling av morbilliform utslett. Oral kortikosteroider unngås, da det er sjanser for utslett for å forverres under steroidbehandlingen, noe som kan føre til feil diagnose. Et medikamentindusert morbilliform utslett vil vanligvis avta i løpet av nesten to uker etter seponering av det aktuelle stoffet. Når denne typen utslett leges, kaster den berørte huden eller peelingene, som også er kjent som huddesquamation.