Vad är ett Morbilliformt utslag?
Morbilliformt utslag, eller "mässlingliknande" makulopapulärt hudutbrott, orsakas vanligtvis av vissa läkemedelsreaktioner eller virussjukdomar. Makulopapulära utslag är hudutbrott som uppvisar både egenskaperna hos en macule och papule. Makuler är små, avgränsade och missfärgade fläckar på huden. Makulens diameter är högst 10 mm. Pappor, å andra sidan, är utbrott på huden, som kan se ut som en finn. Morbilliforma utslag är därför upphöjda, missfärgade fläckar som sprider sig symmetriskt över kroppen.
Morbilliforma utslag kan uppstå på grund av bakteriella infektioner, läkemedelsreaktioner och specifika eller icke-specifika virala exanter, även kända som virala utslag. En viral exantem är ospecifik om det inte finns exakt information om viruset som har orsakat utslaget. I ett sådant fall identifierar klinikern närvaron av viruset som troligen har orsakat utslaget.
Morbilliforma utslag är ett "sent drogutslag." Det förekommer på huden hos den drabbade individen efter en till två veckors exponering för läkemedel, såsom antibiotika eller barbiturater. Läkemedels orsakade morbilliforma utslag är vanligtvis förknippade med penicillin, cefalosporiner, sulfonamider och antikonvulsiva medel.
Morbilliforma utslag förekommer ofta hos barn som drabbats av virussjukdomar såsom mässling, Rubella, Roseola och Erythema infectiosum. Hos vuxna är morbilliforma utslag vanligtvis ospecifika virala utslag. Denna typ av utslag ses också ofta hos patienter som administrerar ampicillin för behandling av mononukleos orsakad av Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus. Personer med humant immunbristvirus (HIV) tenderar att utveckla ett akut morbilliformt utslag när de behandlas med sulfa-läkemedel.
Detta utslag kan också visas som en följd av vissa virussjukdomar. Om antibiotika har påbörjats för patienten under de tidiga stadierna av virussjukdomen, kan utseendet på ett morbillformigt utslag leda till förvirring i diagnosen. När ett läkemedelsinducerat morbilliformt utslag har diagnostiserats kan läkaren be patienten att avbryta användningen av ett visst läkemedel.
Vanligtvis förskrivs orala antihistaminer eller lokala kortikosteroider för behandling av morbillformiga utslag. Orala kortikosteroider undviks, eftersom det finns chanser att utslaget förvärras under steroidterapin, vilket kan leda till fel diagnos. Ett läkemedelsinducerat morbilliformt utslag avtar vanligtvis inom nästan två veckor efter avslutandet av det specifika läkemedlet. När denna typ av utslag läker, tappar eller sköljer den drabbade huden, vilket också kallas hudavkalkning.