Hva er en ikke-fremskriver?
En ikke-fremskriter er en som har blitt smittet med Human Immunodeficiency Virus (HIV) i syv til 12 år uten å utvikle fullblåst aids. Forskere anslår at rundt en av 100 hiv-pasienter er en ikke-fremskritt, og at et enda mindre antall mennesker er "elitekontrollere" som er i stand til å undertrykke deres virale belastninger i lengre tid. Det er utført mye forskning på langvarige ikke-fremskridere og elitekontrollere, med målet å forstå hvorfor sykdommen ikke utvikler seg hos disse individene, og hvis ikke-fremskritt kan ha en nøkkel til en behandling eller kur mot HIV. / AIDS.
For å bli betraktet som ikke-fremskritt, må noen ha stabile CD4-tellinger innenfor et normalt område, og han eller hun må ikke ha noen HIV / AIDS-relaterte infeksjoner. Ikke-fremskrittere har heller aldri blitt behandlet med antiretroviral terapi i et forsøk på å undertrykke sykdommen. Noen forskere anser en pasient for å være en ikke-progressor etter syv år, mens andre foretrekker å vente 12 år før de klassifiserer noen som en ikke-progressor.
Selv om sykdommens fremgang ser ut til å bli bremset eller til og med stoppet hos langvarige ikke-fremskritt, kan de fortsatt utvikle AIDS. AIDS kan dukke opp 15 til 30 år etter utbruddet av HIV-infeksjon i noen tilfeller. På grunn av dette må ikke-fremskridere få regelmessig medisinsk behandling og CD4-teller for å sikre at de fremdeles er i ikke-fremskridende status.
En rekke teorier er blitt stilt i et forsøk på å forklare hvorfor noen mennesker blir ikke-fremskritt. Opprinnelig trodde forskere at ikke-fremskritt var smittet med mindre virulente former for HIV, men denne teorien har siden vist seg å være feil. Ikke-fremskritt ser ut til å ha lavere nivåer av HIV i lymfeknuter, noe som kan ha noe med det å gjøre, og noen forskere har antydet at kanskje ikke-fremskridere produserer effektive antistoffer mot viruset. Mens alle smittet med HIV / AIDS utvikler antistoffer, er antistoffene vanligvis ineffektive, så hvis antistoffteorien er korrekt, kan det bety at en vaksine er mulig. Det kan også være en sterk genetisk komponent involvert, selv om mer omfattende forskning på genomene til langsiktige ikke-fremskridere ville være nødvendig for å støtte denne teorien.
Elite-kontrollere er på samme måte som gullstjernene til de langsiktige ikke-fremskrittene. Noen elitekontrollere har virale belastninger så lave at de nesten ikke kan påvises, noe som betyr at kroppene deres definitivt kjemper mot HIV på noen måte. Å lære hvordan elitekontrollere undertrykker viruset i kroppene deres, kan være et kritisk skritt i HIV / AIDS-forskningen.