Hva er en Thecoma?
En tecoma, også kjent som en theca celletumor, er klassifisert som en ovarial kjønnssnor stromal tumor. Denne typen svulster er relativt sjelden. Thecomas kompromitterer bare rundt 1 prosent av alle svulster i eggstokkene.
Eggstokkene produserer thecaceller, endokrine celler som styrer produksjonen av androgenhormoner. Rene thecoma svulster er sammensatt av theca celler. Svulstene er vanligvis en gulaktig eller oransje farge med en veldefinert form og en stiv, fleksibel konsistens. De vokser til mellom 0,25 og 0,31 tomme (mellom 7 cm og 8 cm) i gjennomsnitt, men størrelsen varierer mye avhengig av pasienten. Theca cellesvulster inneholder ofte dråper fett og en gelélignende væske kalt cytoplasma.
Typiske tecomas påvirker vanligvis kvinner rundt overgangsalderen, og kvinner mellom 50 og 60 år er i den høyeste risikokategorien. Mer enn 90 prosent av alle tekomene er ensidige, eller påvirker bare den ene siden, men de dannes av og til på begge eggstokkene. De er godartede i de fleste tilfeller. En gang i blant vil en tekoma-svulst vise seg å være ondartet. Ondartede svulster inneholder vanligvis granulosas, som er en annen type ovariecelle, så vel som thecaceller.
Thecomas produserer vanligvis østrogen. Noen kvinner som utvikler thecomas opplever symptomer som uregelmessig menstruasjon eller post-menopausal spotting eller blødning på grunn av overflødig østrogenproduksjon. Andre thecoma svulster produserer androgener, som er mannlige hormoner som produseres i de kvinnelige binyrene og eggstokkene. Yngre kvinner - de under 30 år - er mottakelige for luteiniserende tekom, som er en type svulst som inneholder steroidceller. En sjelden type thecoma, kalt en Sertoli-Leydig tumor, produserer testosteron, slik at kvinner med denne typen thecoma kan utvikle maskuline egenskaper som en fordypende stemme og overflødig ansiktshår.
Behandlingsalternativer inkluderer komplett hysterektomi, som fjerner livmoren og eggstokkene; kirurgisk oophorektomi, eller fjerning av eggstokken; og salpingo-oophorektomi, eller fjerning av egglederen og eggstokken. Disse operasjonene er generelt helbredende, fordi de fjerner den hormonproduserende svulsten. Yngre kvinner som ønsker å bli gravide på et tidspunkt, kan velge en kilereseksjonskirurgi, som bare fjerner deler av eggstokkvevet for å begrense mengden hormoner som blir produsert. Leger anbefaler ofte mer radikale operasjoner for kvinner som har granulosa-celler blandet med thoma-svulster, fordi denne typen svulster av og til blir ondartede. Mange av symptomene på overdreven hormon oppstår i løpet av flere måneder etter operasjonen.