Was ist ein Thecoma?
Ein Thecoma, auch als Theca-Zelltumor bekannt, wird als Ovarialgeschlechtsstromatumor klassifiziert. Diese Art von Tumor ist relativ selten. Die Koma machen nur etwa 1 Prozent aller Ovarialtumoren aus.
Die Eierstöcke produzieren Thekazellen, endokrine Zellen, die die Produktion von Androgenhormonen steuern. Reine Thecoma-Tumoren setzen sich aus Thekazellen zusammen. Die Tumoren haben normalerweise eine gelbliche oder orange Farbe mit einer genau definierten Form und einer starren, unflexiblen Konsistenz. Sie werden im Durchschnitt zwischen 7 cm und 8 cm groß, ihre Größe variiert jedoch stark je nach Patient. Theca-Zelltumoren enthalten häufig Fetttröpfchen und eine geleeartige Flüssigkeit, die als Zytoplasma bezeichnet wird.
Typische Theome betreffen normalerweise Frauen in den Wechseljahren und Frauen im Alter zwischen 50 und 60 Jahren sind in der höchsten Risikokategorie. Mehr als 90 Prozent aller Theome sind einseitig oder betreffen nur eine Seite, bilden sich aber gelegentlich an beiden Eierstöcken. Sie sind in den meisten Fällen gutartig. Hin und wieder stellt sich heraus, dass ein Thecoma-Tumor bösartig ist. Bösartige Tumoren enthalten normalerweise Granulosen, die eine andere Art von Eierstockzellen sind, sowie Thekazellen.
Die Koma produzieren normalerweise Östrogen. Einige Frauen, die ein Thekom entwickeln, leiden unter Symptomen wie unregelmäßiger Menstruation oder nach der Menopause auftretenden Flecken oder Blutungen aufgrund einer übermäßigen Östrogenproduktion. Andere Thecoma-Tumoren produzieren Androgene, männliche Hormone, die in den weiblichen Nebennieren und den Eierstöcken gebildet werden. Jüngere Frauen - unter 30 - sind anfällig für die Luteinisierung von Tumoren, bei denen es sich um eine Art Tumor handelt, der Steroidzellen enthält. Eine seltene Art von Thecoma, genannt Sertoli-Leydig-Tumor, produziert Testosteron, so dass Frauen mit dieser Art von Thecoma möglicherweise männliche Merkmale wie eine vertiefende Stimme und überschüssiges Gesichtshaar entwickeln.
Die Behandlungsoptionen umfassen eine vollständige Hysterektomie, bei der Gebärmutter und Eierstöcke entfernt werden. chirurgische Oophorektomie oder Entfernung des Eierstocks; und Salpingo-Oophorektomie oder Entfernung des Eileiters und Eierstocks. Diese Operationen sind in der Regel kurativ, da sie den hormonproduzierenden Tumor entfernen. Jüngere Frauen, die schwanger werden möchten, können sich für eine Keilresektion entscheiden, bei der nur ein Teil des Eierstockgewebes entfernt wird, um die Menge der produzierten Hormone zu begrenzen. Ärzte empfehlen häufig radikalere Operationen für Frauen, bei denen Granulosazellen mit Tumoren des Koms vermischt sind, da diese Art von Tumor gelegentlich bösartig wird. Viele Symptome von übermäßigem Hormonhaushalt klingen innerhalb weniger Monate nach der Operation ab.