O que é um Thecoma?
Um thecoma, também conhecido como tumor de células da teca, é classificado como um tumor estromal do cordão sexual do ovário. Este tipo de tumor é relativamente raro. Os tecomas comprometem apenas cerca de 1% de todos os tumores ovarianos.
Os ovários produzem células da teca, células endócrinas que controlam a produção de hormônios androgênicos. Os tumores puros de thecoma são compostos de células da teca. Os tumores geralmente são de cor amarelada ou laranja, com formato bem definido e consistência rígida e inflexível. Eles crescem entre 0,25 polegadas e 0,31 polegadas (entre 7 cm e 8 cm) em média, mas seu tamanho varia amplamente, dependendo do paciente. Os tumores de células da teca geralmente contêm gotículas de gordura e um líquido semelhante a geléia chamado citoplasma.
Os thecomas típicos geralmente afetam as mulheres na menopausa, e as mulheres entre 50 e 60 anos estão na categoria de maior risco. Mais de 90% de todos os thecomas são unilaterais ou afetam apenas um lado, mas ocasionalmente se formam nos dois ovários. Eles são benignos na maioria dos casos. De vez em quando, um tumor no thoma se torna maligno. Os tumores malignos geralmente contêm granulosas, que são um tipo diferente de célula ovariana, bem como células da teca.
Os tecomas geralmente produzem estrogênio. Algumas mulheres que desenvolvem thecomas apresentam sintomas como menstruação irregular ou manchas ou sangramento pós-menopausa devido ao excesso de produção de estrogênio. Outros tumores do thecoma produzem andrógenos, hormônios masculinos produzidos nas glândulas supra-renais femininas e nos ovários. Mulheres mais jovens - menores de 30 anos - são suscetíveis a thecomas luteinizantes, que são um tipo de tumor que contém células esteróides. Um tipo raro de tecoma, chamado tumor de Sertoli-Leydig, produz testosterona; portanto, mulheres com esse tipo de tecoma podem desenvolver características masculinas, como uma voz mais profunda e excesso de pêlos faciais.
As opções de tratamento incluem histerectomia completa, que remove o útero e os ovários; ooforectomia cirúrgica ou remoção do ovário; e salpingo-ooforectomia, ou remoção da trompa de Falópio e ovário. Essas cirurgias geralmente são curativas, porque removem o tumor produtor de hormônios. Mulheres mais jovens que desejam engravidar em algum momento podem optar por uma cirurgia de ressecção em cunha, que remove apenas parte do tecido ovariano para limitar a quantidade de hormônios que estão sendo produzidos. Os médicos geralmente recomendam cirurgias mais radicais para mulheres que têm células da granulosa misturadas com tumores dooma, porque esse tipo de tumor ocasionalmente se torna maligno. Muitos dos sintomas de hormônios excessivos desaparecem alguns meses após a cirurgia.