Hva er en epispadias?
En epispadias er en sjelden type fødselsdefekt. Det er medfødt, noe som betyr at det er til stede når en baby blir født. Fødselsdefekten påvirker riktig utvikling av urinrøret. Urinrøret er et rørformet organ i urinveiene gjennom hvilket urin kommer ut av kroppen. Denne abnormiteten fører til at urinrørsåpningen plasseres på et unormalt sted.
Hos menn med denne tilstanden er åpningen av urinrøret vanligvis plassert øverst i penis. Urinrørsåpningen kan også være langs sidene og på begge steder kan åpningen forlenge lengden på hele penis. I kvinnelige epispadier kan åpningen av urinrøret være betydelig lengre, lenger bak og større enn vanlig. Mannlige epispadias er i motsetning til hypospadia epispadias, som er en urinrørs abnormitet som bare rammer menn. I denne tilstanden er urinrørsåpningen utpreget under penis.
Den nøyaktige årsaken til denne urinrormaliteten er ukjent. Forskere har oppdaget noen faktorer som kan bidra til forekomsten av tilstanden. Urinrørsåpningen kan være unormalt plassert på grunn av en unormalitet i dannelsen av bekkenbenet. En annen vanlig årsak er eksstrofi av blæren, som er en fødselsdefekt der blæren generelt er innsiden ut og stikker gjennom magen. En person med en epispadias og eksstrofi i blæren har et tilfelle av blære exstrophy epispadias.
Symptomer på denne tilstanden kan være like hos menn og kvinner. Symptomene hos menn kan stole på hvor åpningen er plassert. Enten kjønn kan oppleve hyppige tilfeller av urininkontinens og urinveisinfeksjoner. Det kan også være et merkbart bredt offentlig bein. Kjønnsorganene kan se ut som deformerte og urinen vil vanligvis strømme på en unormal måte.
Selv om denne tilstanden vanligvis blir lagt merke til ved visuell undersøkelse, blir noen medisinske tester vanligvis utført for ytterligere informasjon. Bekken røntgen og ultralyd blir vanligvis utført og flere blodprøver kan fås. Et intravenøst pyelogram (IVP) kan også utføres. I denne testen tas spesielle røntgenbilder av organene i urinveiene, inkludert blæren, nyrene og urinlederne.
Kirurgi gjøres vanligvis for å behandle en epispadias. I de fleste tilfeller vil personer med denne tilstanden få kirurgi utført tidlig i livet og ofte som babyer. Tidlig kirurgisk inngrep kan forhindre at blæren blir involvert, hvis den ikke allerede er det. Noe variant av en uretroplastikk gjøres vanligvis for å rekonstruere abnormiteten. Etter operasjonen kan noen personer med denne tilstanden ha dvelende symptomer som urininkontinens.