Co je to Epispadie?
Epispadie je vzácný typ vrozené vady. Je vrozená, což znamená, že je přítomna při narození dítěte. Vrozená vada ovlivňuje správný vývoj močové trubice. Močová trubice je trubkovitý orgán v močovém traktu, kterým moč vystupuje z těla. Tato abnormalita způsobuje, že otvor uretry je umístěn na abnormálním místě.
U mužů s tímto stavem je otvor močové trubice obecně umístěn na vrcholu penisu. Otvor pro močovou trubici může být také podél stran a na každém místě může otvor prodloužit délku celého penisu. U ženských epizodií může být otevření močové trubice výrazně delší, dále dozadu a větší než obvykle. Epispadie u mužů je na rozdíl od epizodií hypospadie, což je abnormalita močové trubice, která postihuje pouze muže. V tomto stavu je otvor močové trubice výrazně pod penisem.
Přesná příčina této abnormality moče není známa. Vědci objevili některé faktory, které mohou přispět k výskytu stavu. Otvor v močové trubici může být abnormálně umístěn kvůli abnormalitě ve vytváření pánevní kosti. Další běžnou příčinou je exstrofie močového měchýře, což je vrozená vada, kde je močový měchýř obecně naruby a vyčnívá přes břicho. Osoba s epispadiemi a exstrofií močového měchýře má případ epispadií močového měchýře.
Příznaky tohoto stavu mohou být podobné u mužů iu žen. Příznaky u mužů se mohou spoléhat na to, kde je otvor umístěn. U obou pohlaví se mohou vyskytnout časté případy močové inkontinence a infekce močových cest. Může také existovat znatelně široká veřejná kost. Genitálie se mohou zdát zdeformované a moč obvykle proudí neobvyklým způsobem.
Přestože je tento stav obecně pozorován při vizuální prohlídce, některé lékařské testy se obvykle provádějí pro další informace. Rentgenové paprsky a ultrazvukové testy jsou obvykle prováděny a může být získáno více vzorků krve. Může být také proveden intravenózní pyelogram (IVP). Při tomto testu se odebírají speciální rentgenové paprsky z orgánů močového ústrojí, včetně močového měchýře, ledvin a močovodů.
Chirurgie se obvykle provádí k léčbě epizodií. Ve většině případů budou mít jedinci s tímto stavem chirurgický zákrok na počátku života a obvykle jako kojenci. Včasný chirurgický zásah může zabránit tomu, aby se močový měchýř zapojil, pokud ještě není. Určitá variace uretroplastiky se obvykle provádí za účelem rekonstrukce abnormality. Po operaci mohou mít někteří jedinci s tímto stavem přetrvávající příznaky, jako je močová inkontinence.