Hva er generalisert konvulsiv status Epilepticus?
Generalisert konvulsiv status epilepticus (GCSE) er en type status epilepticus (SE). Det er en nevrologisk anfallsforstyrrelse som presenteres for anfall som varer 30 minutter eller lenger, og hvor bevisstheten går tapt. GCSE er den vanligste og dødelige typen status epilepticus.
Status epilepticus er en nevrologisk tilstand. Elektrisk aktivitet i hjernen øker, noe som forårsaker uregelmessig nevronaktivitet. Denne elektriske aktiviteten er kontinuerlig. Når økningen i elektrisk aktivitet fører til anfallsaktivitet og anfallet varer i 30 minutter eller lenger med bevissthetstap, blir tilstanden klassifisert som generalisert krampaktig status epilepticus.
Det er flere årsaker til status epilepticus. Mange pasienter som har diagnosen generalisert krampetilstand epilepticus har en historie med epilepsi. Mislykket behandling av epilepsien fører ofte til GCSE ettersom elektrisk aktivitet fortsetter å øke. Pasienter som ikke har epileptisk historie, kan lide av GCSE som følge av traumatisk skade i hjernen, systemiske infeksjoner eller neoplasmer i sentralnervesystemet.
Diagnostisering av generalisert konvulsiv status epilepticus innebærer mange testmetoder. Blod- og urinprøver testes for å overvåke elektrolyttnivåer, fullstendig blodtelling og mengden antikonvulsiv medisin i kroppen. En elektroencefalografi (EEG) er en test som måler den elektriske aktiviteten til hjernen og er det primære grunnlaget for diagnose. EEG-testing er spesielt nyttig for å bestemme lengden på anfallsaktivitet når den fysiske krampen har stoppet.
Selv om krampaktig status epilepticus gir ytterligere symptomer som hjelper til med å bekrefte en diagnose, inkluderer typiske symptomer på SE kontinuerlig anfallsaktivitet som varer lenger enn 30 minutter eller to eller flere anfall som oppstår rygg mot rygg. Bevisstheten går tapt og gjenvinner ikke på samme nivå som før aktiviteten startet. GCSE kan innebære nevrondød, tungebitt og muskelstivhet over hele kroppen. Disse anfallene kalles generaliserte tonic-kloniske anfall.
Skader på nevroner er ikke den eneste typen skade som kan oppstå hvis anfallsaktivitet fortsetter å oppstå og forblir langvarig. En fortsatt krampe reduserer mengden oksygen som sirkuleres gjennom kroppen. Dette kan forårsake vev og celledød fordi oksygen er en grunnleggende nødvendighet for overlevelse og funksjon av kroppen.
Generalisert krampaktig status epilepticus krever øyeblikkelig legehjelp og behandling på grunn av mengden skade som kan oppstå. Intravenøse antiepileptiske medisiner og beroligende midler brukes ofte for å stoppe kramper og redusere nivået av elektrisk aktivitet i hjernen. Oksygenhjelp kan også gis hvis konsentrasjonsnivåene er lave. Langvarig behandling for GCSE inkluderer orale antiepileptika.