Hva er hemosiderose?
Hemosiderose er en sjelden tilstand der for mye jern er til stede i visse organer, oftest i lungene. En person med en mild form for lidelsen kan aldri oppleve symptomer, selv om betydelig overbelastning av jern kan forårsake store skader på lungene, nyrene og andre viktige organer. Den største bekymringen forbundet med hemosiderose er muligheten for overdreven blødning i lungene, noe som kan føre til anemi, pusteproblemer og hjertekomplikasjoner. Leger behandler akutte problemer med medikamenter og oksygenbehandling, og prøver å kontrollere kroniske tilstander med immunsystemundertrykkende steroider.
Hemosiderin er et blodprotein som dannes når røde blodlegemer brytes sammen. Proteinet lagrer en liten mengde jern for å forsyne kroppsvev og holde jernnivået stabilt i kroppen. Hvis overdreven blødning forekommer i en lunge, kan de røde blodlegemene som bygger seg opp inne i organet skape enorme mengder hemosiderinproteiner. Flere forskjellige helseproblemer kan føre til lungeblødning og hemosiderose, spesielt autoimmune inflammatoriske lidelser, kronisk bronkitt og eksponering for miljøgifter og muggsopp. Mange tilfeller av hemosiderose i barndommen er idiopatiske, noe som betyr at leger ikke kan identifisere en sann underliggende årsak.
De vanligste symptomene på akutt hemosiderose inkluderer hoste opp blod, pustevansker, tetthet i brystet og svimmelhet. En person som lider av større blødninger kan bli blek og muligens miste bevisstheten. Hjerteslagene vil i utgangspunktet rase, men deretter sakte til et farlig nivå. Hvis hemosiderose blir et hyppig eller kronisk problem, kan en person oppleve symptomer på jernmangelanemi, for eksempel ekstrem utmattelse, alvorlig hodepine og irritabilitet.
En spesialist kan diagnostisere hemosiderose ved å spørre om symptomer og sykehistorie og sjekke blodprøver for tegn på anemi. Røntgenbilder fra brystet og datastyrte tomografiscanninger tas for å se etter aktive lungeblødninger og seksjoner av arrvev der blødning har skjedd i det siste. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, kan en pasient umiddelbart innlegges på sykehus eller planlegges for et oppfølgingsbesøk etter å ha fått en diagnose.
Hemosiderose som forårsaker alvorlige komplikasjoner kan kreve oksygenbehandling og hjertestabiliserende kliniske prosedyrer. En pasient kan trenge å ta medisiner for å stabilisere blodtrykk og chelateringsmedisiner som skyller jern fra kroppen. En blodoverføring kan være nødvendig hvis en enorm mengde blod har gått tapt. For å redusere sjansene for lungeblødning i fremtiden, trenger pasienter vanligvis å ta immunsuppresserende steroider som prednison i flere måneder eller år. Når en underliggende årsak blir funnet, behandles den deretter.