Hva er jernoverbelastning?

Jernoverbelastning er et medisinsk problem der det er for mye jern i kroppen, noe som fører til organskader og eventuell svikt hvis overflødig jern ikke elimineres. Det kan være arvelig eller ervervet, og det er en rekke behandlingsalternativer som er tilgjengelige for å hjelpe pasienter med overbelastning av jern, avhengig av den underliggende årsaken. Noe av det enkleste er bloddonasjon; å fjerne blod hjelper til med å eliminere overflødig jern, og blodet kan vanligvis brukes i bloddonasjoner så lenge pasienten ellers er frisk, slik at pasienter kan utføre en offentlig tjeneste mens de får behandling for tilstanden.

Hemokromatose er det vanligste eksemplet på en arvelig jernoverbelastningsforstyrrelse, og den kommer i flere former. Visse hemoglobinopatier kan også forårsake denne tilstanden, da endringer i hemoglobinstrukturen kan føre til overdreven lagring av jern eller manglende evne til å eliminere det. Noen ganger har mennesker forstyrrelser i jernmetabolismen, eller bare får for mye kostholdsjern og utvikler overbelastning som et resultat.

Pasienter med overbelastning av jern kan oppleve symptomer som tretthet, kvalme, mørk hud, lever- og nyresvikt og leddgikt. Blodprøving vil avdekke høye nivåer av jern i blodet, og avsetninger av jern kan også sees i de indre organene hvis det blir tatt biopsiprøver. Tegn på forstyrret organfunksjon, som for eksempel forhøyede leverenzymer, er også vanligvis til stede i tilfeller av jernoverbelastningsforstyrrelse. Pasienten kan også være kvalm og kan oppleve redusert matlyst og andre problemer.

Hvis blodletting ikke er et alternativ, kan et annet valg være kelering. I kelering administreres et medikament kjent for å binde seg til jern. Mens kroppen ikke kan uttrykke jern, kan den eliminere stoffet og ta det bundne jernet med seg. Både kelering og blodutsletting kan være nødvendig med jevne mellomrom for livet hos pasienter med medfødte jernoverbelastningsforstyrrelser, da kroppene deres fortsetter å bygge opp overflødig jern, selv med diettkontroller.

Enkelte personer kan ha økt risiko for slike lidelser. Dette inkluderer alle med familiehistorie med overbelastning av jern, samt personer med genetisk disposisjon for hemoglobinopatier. Disse pasientene kan overvåkes nærmere for tegn på sykdom med målet å identifisere og adressere farlige oppsamlinger av jern så tidlig som mulig.

Hvis en pasient ganske enkelt fikk for mye jern, eller har et midlertidig stoffskifteproblem, kan endring av kostholdsvaner og håndtere medisinske problemer vanligvis løse jernoverbelastningsforstyrrelsen når overflødig jern er fjernet for å stabilisere pasienten.