Hva er åpningstrykk?
Åpningstrykk er den første cerebrospinalvæsken (CSF) avlesningen som ble gitt under administrasjonen av en lumbale punktering (LP). Flere variabler kan påvirke en innledende CSF-lesing, inkludert pasientens stilling under testing. Verdier på punktering av korsryggen som faller under eller over normalområdet, kan indikere infeksjon eller sykdom. Det er viktig å merke seg at resultatene kan variere avhengig av laboratoriet som brukes.
Ofte utført for å evaluere trykk i sentralnervesystemet, kan en LP brukes som et diagnostisk verktøy for å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon. Testen kan også utføres for å oppdage blødning, hevelse eller arteriell dysfunksjon. I følge Web MD skal det normale området for åpningstrykk falle mellom 90 og 180 mm vann for en sunn voksen.
En lumbal punktering krever at individet krøller seg sammen til nesten en fosterposisjon. Når du ligger på ens side med beina tippet opp ved siden av kroppen hans, blir et målrettet område i korsryggen desinfisert og klargjort for korsryggen. Det målrettede punkteringsområdet er vanligvis mellom den tredje og fjerde ryggvirvel, som ligger litt over halebeinet. En hulet nål blir introdusert til den nedre ryggraden for å samle CSF-prøven for analyse.
Flere subtile elementer kan påvirke en åpningstrykklesing. Plassering av pasienten, slik som i en forhøyet holdning, kan forårsake en økning i CSF-trykk. Hvis individets respirasjon er rask eller blodtrykket hans er svakt forhøyet, vil resultatene av åpningstrykket bli besmet. Under en lumbale punktering er det viktig at personen ligger på sin side uten helling eller heving av hodet eller beina overhodet.
Når nålen er satt inn, brukes en enhet som kalles et manometer for å overvåke og evaluere hastigheten som CSF-samlingen skjer. Trykket fra den innledende CSF-samlingen, eller åpningstrykket, registreres sammen med presentasjonen av CSF-væsken. For eksempel, hvis prøven er blodprikket eller uklar, kan det være et tegn på blødning i ryggsøylen eller infeksjonen.
Hvis åpningstrykket registreres som over 180 mm, kan det være en indikasjon på infeksjon, betennelse eller noe annet helseproblem. Flere tilleggsbetingelser kan oppdages med en lumbal punktering, inkludert epilepsi, Reye-syndrom og encefalitt. En åpningstrykkavlesning som faller under det normale, kan indikere en reduksjon i cerebrospinalvæske, som kan være forårsaket av en hindring i ryggraden.