Hva er en automatisk implanterbar hjertestarter defibrillator?

Den automatiske implanterbare hjertestarter defibrillatoren, eller AICD, er en elektrisk enhet som brukes til å regulere hjerterytmen. Det er også enklere kjent som en implanterbar hjertestarter defibrillator, eller ICD. I tillegg til å ha evnen til å oppføre seg som en vanlig pacemaker, ved å bruke elektriske impulser for å korrigere en uregelmessig hjerterytme, kan den implanterbare hjertestarter defibrillatoren påføre elektriske støt for å forhindre et hjerteinfarkt. Enheten er implantert under huden på brystet, med en ledning som fører gjennom en blodåre inn i hjertets høyre nedre kammer, eller høyre ventrikkel.

Automatiske implanterbare hjertestartere defibrillatorer brukes for tiden til å behandle forhold som tidligere ble administrert ved bruk av medikamenter. Disse inkluderer lidelsen kalt ventrikulær takykardi, der de nedre kamrene i hjertet, eller ventriklene, slår for raskt. En langvarig episode av ventrikkeltakykardi kan forverres til det som er kjent som ventrikkelflimmer, når muskelfibrene i ventriklene slår helt tilfeldig, hjertet ikke lenger kan fungere, og det er fare for død. En automatisk implanterbar hjertestarter defibrillator kan anbefales for noen som allerede har lidd av en hjertestans forårsaket av ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer.

Når den er på plass, er enheten i stand til å fange hjertet når ventrikulær takykardi oppstår, eller omvendt når hjerterytmen blir for treg. Sprengninger av elektrisk aktivitet blir levert til hjertet ved hjelp av ledningsledningen inne i høyre ventrikkel, noe som hjelper til å gjenopprette en normal rytme. Hvis takykardi fortsetter, brukes et sterkere støt av elektrisitet kjent som et hjerte-sjokk for å stoppe hjertet fra å slå så raskt. Skulle flimmer oppstå, fungerer enheten som hjertestarter, og et kraftig sjokk sendes til hjertemuskelen for å gjenopprette en vanlig hjerterytme.

I de fleste tilfeller er en automatisk implanterbar hjertestarter defibrillator effektiv, noe som reduserer en persons risiko for død på grunn av unormale hjerteryttsbetingelser. Noen ganger må pasienter ta medisiner i tillegg til at de har AICD, og ​​noen ganger kan det være problemer, som at enheten leverer støt når det ikke er nødvendig. En rekke pasienter utvikler psykologiske problemer forbundet med den automatiske implanterbare hjertestarter defibrillatoren, og blir bekymret og engstelige for muligheten for et sjokk.

Sjokk føles ganske voldelig hvis de oppstår når pasienten er bevisst, og AICD kan komme til å være assosiert med følelser av tap av kontroll og hjelpeløshet, noe som fører til depresjon. Mengden mental nød forårsaket av å ha en automatisk implanterbar hjertestarter defibrillator ser ut til å være relatert til antall ganger enheten faktisk fyrer av. Psykologisk behandling som kognitiv atferdsterapi kan være gunstig for de som opplever angst og depresjon. Støttegrupper for pasienter og deres familier har også vist seg å være nyttige.