Co to jest automatyczny wszczepialny defibrylator kardiowertera?
Automatyczny wszczepialny defibrylator kardiowertera (AICD) jest urządzeniem elektrycznym stosowanym do regulacji rytmu serca. Jest również bardziej znany jako wszczepialny defibrylator kardiowertera lub ICD. Oprócz zdolności do działania jak zwykły rozrusznik serca, przy użyciu impulsów elektrycznych do korygowania nieregularnego bicia serca, automatyczny wszczepialny defibrylator kardiowertera może stosować wstrząsy elektryczne, aby zapobiec zawałowi serca. Urządzenie wszczepia się pod skórę klatki piersiowej drutem, który prowadzi przez żyłę do prawej dolnej komory serca lub do prawej komory.
Automatyczne wszczepialne defibrylatory kardiowertera są obecnie stosowane w leczeniu stanów, które wcześniej były leczone za pomocą leków. Należą do nich zaburzenie zwane częstoskurczem komorowym, w którym dolne komory serca lub komory biją zbyt szybko. Przedłużony epizod częstoskurczu komorowego może przerodzić się w tak zwane migotanie komór, gdy włókna mięśniowe w komorach biją całkowicie losowo, serce przestaje funkcjonować i istnieje ryzyko śmierci. Automatyczny wszczepialny defibrylator kardiowertera może być zalecany osobom, które już cierpiały na zatrzymanie akcji serca spowodowane tachykardią komorową lub migotaniem komór.
Po założeniu urządzenie jest w stanie stymulować serce, gdy wystąpi częstoskurcz komorowy lub odwrotnie, gdy bicie serca stanie się zbyt wolne. Impulsy aktywności elektrycznej są dostarczane do serca za pomocą przewodu w prawej komorze, pomagając przywrócić normalny rytm. Jeśli tachykardia się utrzymuje, stosuje się silniejszy wstrząs elektryczny znany jako wstrząs kardiowersyjny, aby powstrzymać bicie serca tak szybko. W przypadku wystąpienia migotania urządzenie działa jak defibrylator, a do mięśnia sercowego wysyłany jest silny wstrząs w celu przywrócenia regularnego rytmu serca.
W większości przypadków automatyczny wszczepialny defibrylator kardiowertera jest skuteczny, zmniejszając ryzyko śmierci osoby z powodu nieprawidłowego bicia serca. Czasami pacjenci muszą przyjmować leki oprócz AICD, a czasami mogą wystąpić problemy, takie jak wstrząsy urządzenia, gdy nie są one wymagane. U wielu pacjentów pojawiają się problemy psychologiczne związane z automatycznym wszczepialnym defibrylatorem kardiowertera, niepokojąc się i niepokojąc o możliwość wystąpienia szoku.
Wstrząsy są dość gwałtowne, jeśli występują, gdy pacjent jest przytomny, a AICD może wiązać się z poczuciem utraty kontroli i bezradności, prowadzącym do depresji. Ilość stresu psychicznego spowodowanego posiadaniem automatycznego wszczepialnego defibrylatora kardiowertera wydaje się być związana z liczbą faktycznych uruchomień urządzenia. Leczenie psychologiczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, może być korzystne dla osób doświadczających lęku i depresji. Pomocne okazały się również grupy wsparcia dla pacjentów i ich rodzin.