Hva er involvert i Chiari malformasjonskirurgi?
En chiari-misdannelse er en type fødselsdefekt som involverer den delen av hjernen som er ansvarlig for å opprettholde balanse, og behandling innebærer ofte kirurgisk inngrep. Hvilken type kirurgisk misdannelse som er utført, avhenger av alvorlighetsgraden av defekten, så vel som individuelle symptomer. I noen tilfeller brukes dekompresjonskirurgi for å fjerne en liten del av skallen eller ryggraden. I andre situasjoner kuttes det beskyttende dekket som omgir hjernen og ryggmargen, og ekstra vev kan tilsettes for å reparere deformiteten. Eventuelle spørsmål eller bekymringer om den mest passende typen chiari-misdannelseskirurgi for en individuell situasjon, bør diskuteres med en lege eller annen medisinsk fagperson.
Posterior fossa dekompresjon kirurgi er den vanligste typen voksen chiari misdannelse kirurgi. I denne prosedyren gjøres et snitt på baksiden av hodet, og en liten del av skallen fjernes for å avlaste trykket på ryggraden. I noen tilfeller fjernes også en del av ryggsøylen, avhengig av alvorlighetsgraden av misdannelsen. En egen prosedyre kjent som elektrokuteri kan utføres på samme tid og innebærer bruk av elektriske strømmer for å ødelegge vev.
En ryggmargslaminektomi kan utføres under kirurgi med misdannelse hvis en del av ryggraden, kjent som lamina, må fjernes. Denne prosedyren øker størrelsen på ryggmargskanalen for å lindre trykket på ryggraden og tilhørende nerver. Prosedyren for spinal laminektomi utføres ofte samtidig med dekompresjonskirurgi.
Spedbarn og barn som har misdannelse av chiari har ofte en fødselsdefekt kjent som en myelomeningocele. I denne tilstanden utvikler ikke noen av ryggmargen seg helt, noe som får en del av ryggsøylen og det omkringliggende vevet til å stikke ut gjennom ryggen. Kirurgi er nødvendig for å lukke denne unormale åpningen.
Hydrocephalus, eller væske i hjernen, er ofte til stede hos en person med chiari-misdannelse og krever kirurgisk inngrep for å redusere trykket inne i hodet. Denne typen chiari-misdannelseskirurgi bruker hyppigst et rør kjent som en shunt, som tapper overflødig væske fra hjernen og tømmer det inn i brystet eller bukhulen for reabsorpsjon i kroppen. En annen type hydrocephalus-kirurgi innebærer et lite kutt i hjernens tredje ventrikkel slik at overflødig væske kan slippe ut.