Co jest zaangażowane w chirurgię wad wrodzonych Chiari?

Wada wrodzona to rodzaj wady wrodzonej obejmującej część mózgu odpowiedzialną za utrzymanie równowagi, a leczenie często wymaga interwencji chirurgicznej. Rodzaj wykonywanego zabiegu wad rozwojowych chiari zależy od ciężkości wady, a także od indywidualnych objawów. W niektórych przypadkach stosuje się operację dekompresyjną w celu usunięcia niewielkiej części czaszki lub kręgosłupa. W innych sytuacjach osłona ochronna otaczająca mózg i rdzeń kręgowy zostaje odcięta, a w celu naprawy deformacji można dodać dodatkową tkankę. Wszelkie pytania lub wątpliwości dotyczące najodpowiedniejszego rodzaju operacji zniekształcenia chiari w konkretnej sytuacji należy omówić z lekarzem lub innym specjalistą medycznym.

Operacja dekompresyjna tylnego dołu jest najczęstszym rodzajem chirurgii wad wrodzonych u dorosłych. W tej procedurze wykonuje się nacięcie z tyłu głowy, a niewielką część czaszki usuwa się w celu zmniejszenia nacisku na kręgosłup. W niektórych przypadkach część kręgosłupa jest również usuwana, w zależności od ciężkości wady rozwojowej. Oddzielna procedura znana jako elektrokoagulacja może być wykonywana w tym samym czasie i wymaga użycia prądów elektrycznych do zniszczenia tkanki.

Laminektomię kręgosłupa można wykonać podczas operacji deformacji brzucha, jeśli część kręgosłupa, zwana blaszką, musi zostać usunięta. Ta procedura zwiększa rozmiar kanału kręgowego w celu zmniejszenia nacisku na kręgosłup i związane z nim nerwy. Procedura laminektomii kręgosłupa jest często wykonywana w tym samym czasie, co operacja dekompresyjna.

Niemowlęta i dzieci z wadami chiari często mają wadę wrodzoną zwaną mielomeningocele. W tym stanie niektóre kości kręgosłupa nie rozwijają się całkowicie, powodując, że część kręgosłupa i otaczająca tkanka wystają przez plecy. Operacja jest wymagana, aby zamknąć to nienormalne otwarcie.

Wodogłowie, czyli płyn w mózgu, jest często obecny u osoby z wadą rozwojową chiari i wymaga interwencji chirurgicznej w celu zmniejszenia ciśnienia w głowie. W tego rodzaju operacjach wad rozwojowych chiari najczęściej stosuje się rurkę zwaną zastawką, która odprowadza nadmiar płynu z mózgu i opróżnia go do klatki piersiowej lub jamy brzusznej w celu ponownego wchłaniania do organizmu. Inny rodzaj operacji wodogłowia obejmuje małe nacięcie trzeciej komory mózgu, aby nadmiar płynu mógł się wydostać.