Hva er Metamizole?

Metamizol, også kjent som metamizolnatrium, er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) som ligner på aspirin og ibuprofen som fungerer som smertestillende middel, noe som betyr at det gir smertelindring, og som et febernedsettende middel, noe som betyr at det reduserer feber. Dette stoffet var opprinnelig tilgjengelig uten resept i de fleste land, men har blitt forbudt i mer enn 30 land siden 1970-tallet, da bruken var knyttet til en sjelden, men noen ganger dødelig tilstand, kalt agranulocytosis. Den faktiske faren for å ta metamizol er et spørsmål om vitenskapelig debatt, og i mange land er stoffet fremdeles tilgjengelig uten disk og brukes som en del av smerte- og feberbehandling på sykehus. I andre land er den tilgjengelig, men bare med resept. Det selges under mange forskjellige merkenavn, inkludert Dipyrone, Analgin og Novalgin.

Fram til 1970-tallet, da koblingen til agranulocytose ble gjort, ble metamizol generelt sett på som en sikker og effektiv NSAID som var spesielt kraftig når det gjaldt å redusere feber. Det er fremdeles tilgjengelig over disk i for eksempel Spania, India, Mexico, Israel og Russland, samt mange utviklingsland. I disse landene er det ofte et populært medikament som anses som både billig og effektivt. Metamizole er for tiden forbudt i USA, Canada, Sverige, Japan, Australia og flere andre land.

Agranulocytosis er en veldig alvorlig tilstand preget av lavt antall hvite blodlegemer og et undertrykt immunsystem. De som lider av denne tilstanden er veldig mottagelige for infeksjoner som lungebetennelse og septikemi, også kjent som blodforgiftning. Vanlige symptomer inkluderer feber og sår hals, men er ikke til stede i alle tilfeller. Denne potensielt dødelige tilstanden er en mulig bivirkning ikke bare av metamizol, men også av flere andre medikamenter, inkludert andre NSAIDs, for eksempel naproxen, og det ofte foreskrevne antipsykotiske stoffet clozapin.

Det er gjort mange vitenskapelige studier på sammenhengen mellom metamizol og agranulocytose, men de er ikke alle enige om risikoen for å få tilstanden når du tar stoffet. Talsmenn for dette stoffet mener at risikoen ble overvurdert på 1970-tallet. Noen nyere studier har konkludert med at risikoen er sammenlignbar med eller til og med lavere enn risikoen knyttet til andre medisiner. Andre studier har imidlertid konkludert med at risikoen for skadelige bivirkninger, inkludert ikke bare agranulocytose, men også anafylaksi og mors leukemi, er for stor til at medisiner kan brukes. De som er imot bruk av metamizol mener det er å foretrekke å bruke andre medisiner som ikke er forbundet med denne risikoen.